Потеря ребенка и мертворождение: причины потери ребенка

Потеря ребенка - сильнейшее потрясение. Кажется, что скорбь, ощущение утраты и чувство собственной вины будут длиться вечно. Но однажды неизбежная скорбь стихает, и родители обращают взгляды к будущему.

О мертворождении говорят, если смерть ребенка наступает до его появления на свет, но после 28-ой недели беременности. Около 10% детей погибают во время родов, в остальных случаях смерть наступает в утробе матери. Гибель плода до 28 недели беременности называют самопроизвольным абортом или выкидышем.

Причины мертворождения

Причины мертворождения во многих случаев неясны; накопленные медициной знания позволяют объяснить лишь некоторые из них. Иногда смерть ребенка наступает в результате кислородной недостаточности, вызванной нарушением снабжения кровью через пуповину и плаценту.

Предлежание плаценты

Предлежанием плаценты называют слишком низкое ее расположение в матке. Непосредственно перед родами или во время родоразрешения возможно отделение плаценты, сопровождаемое обильным кровотечением, или ее повреждение активно двигающимся ребенком. Порой в таких случаях избежать гибели ребенка удается, лишь прибегнув к незамедлительному кесареву сечению.

К другим плацентарным нарушениям, возможным следствием которых может стать мертворождение, относят образование тромбов в сосудах, снабжающих плаценту кровью; различные функциональные нарушения плаценты; частичное или полное отслоение плаценты от стенок матки (отслойка плаценты).

К мертворождению могут привести краснуха, перенесенная матерью на ранних сроках беременности, хронические почечные заболевания, болезни щитовидной железы или тяжелые инфекции.

Поздний токсикоз беременности часто сопровождается гипертензией (повышением артериального давления), альбуминурией (наличием белка в моче), отечностью и тоже может закончиться потерей ребенка. Женщины с симптомами позднего токсикоза нуждаются в усиленном врачебном внимании, вплоть до госпитализации.

Осложнения беременности

Около 20% случаев мертворождения обусловлены генетическими аномалиями плода: синдромом Дауна и другими хромосомными патологиями; спина бифида, анэнцефалией (врожденным отсутствием головного мозга) и другими врожденными пороками: сердечными или почечными нарушениями. Выявление этих отклонений осуществляют с помощью амниоцентеза или ультразвукового сканирования. К сожалению, даже своевременное обнаружение этих отклонений не всегда позволяет спасти жизнь ребенка.

Резус-фактор

Значительное число случаев мертворождения вызвано резус-конфликтом между матерью и плодом. Современная медицина позволяет легко избежать негативных последствий конфликта; инъекция резус-негативной матери анти-В гамма-глобулина непосредственно после рождения резус-положительного ребенка, аборта или мертворождения позволяет разрушить антитела, образовавшиеся в течение беременности.

После смерти ребенка

Мать, разрешившаяся от бремени мертвым плодом, нуждается в обычном послеродовом уходе. Тем не менее, врач акушер должен предпринять все возможное для ее скорейшего возвращения домой, назначив дату послеродового обследования.