Отвечает врач анестезиолог. Советы врача анестезиолога

В данном обзоре мы представим вашему вниманию ответы на вопросы читателей профессионального врача анестезиолога.

В чем заключаются преимущества использования местной анестезии?

Для больного с тяжелым заболеванием сердца или легких общая анестезия противопоказана. Даже очень длительные и сложные операции таким пациентам делают только с использованием местной анестезии. Подобным же образом могут не перенести наркоз пожилые люди, и поэтому здесь также необходимо местное обезболивание.

Еще одно преимущество местной анестезии заключается в том, что хирург подбирает тип обезболивающего препарата, который наилучшим образом соответствует его задаче. Так, стоматолог применяет быстродействующие препараты с кратковременным эффектом, в то время как хирург при длительной операции выбирает препарат продолжительного действия.

Обезболивающие средства характеризуются высокой степенью безопасности, но поскольку они понижают кровяное давление, их применение требует большой осторожности.

Я удивилась, когда прочитала, что можно провести операцию на головном мозге с использованием местной анестезии. Это так?

Может показаться странным, но ткани головного мозга не имеют болевых рецепторов. При черепно-мозговой операции единственная область болевых ощущений - это кожа, мышцы и кость, расположенные вокруг мозга. Вокруг этой чувствительной зоны делается инъекция обезболивающего препарата, после чего нет никакой необходимости дополнительно подавлять боль. Во время некоторых операций больной даже может разговаривать, отвечая на вопросы хирурга.

Мне предстоит операция на глазах под местной анестезией. Как я смогу сохранять неподвижность глаз во время работы хирурга?

Многие офтальмологические операции проводят под местной анестезией, а чтобы помочь пациенту сохранять неподвижность, ему дают немного успокаивающего средства. Вы будете в полусонном состоянии, т. е. полностью расслаблены. Поэтому не беспокойтесь о том, как сохранить неподвижность глаз, это произойдет автоматически, как результат действия такого препарата; при этом Вы будете в состоянии содействовать хирургу.

Как долго длится действие местной анестезии?

Это полностью определяется типом используемого препарата. Действие новокаина длится в течение нескольких часов, в то время как ксикаин может действовать в течение полутора часов. В некоторых обстоятельствах с обезболивающим препаратом смешивается адреналин, который продлевает его действие и, кроме того, уменьшает кровоточивость в зоне операции, предотвращая тем самым вероятность большой потери крови.

Во время приема стоматолог перед вводом иглы с обезболивающим препаратом чем-то протер мне десну. Зачем?

Это так называемая топическая местная анестезия. Она делает нечувствительной к боли участок десны, куда вводится игла, подающая обезболивающий препарат к самому нерву.

В других наших публикациях читайте подробнее о специфике работы врача анестезиолога, а также особенностях применения анестезии.