Виды скрининга: ранний скрининг, пороговый скрининг и скрининг младенцев

В скрининге нуждаются не только люди зрелого возраста: его эффективность обеспечивается проведением во всех возрастных группах. Результаты позволяют врачам получить исчерпывающую информацию о состоянии здоровья пациента, оценить влияние наследуемых, профессиональных и социальных факторов на самочувствие; учитываются также индивидуальные особенности и предрасположенность к заболеваниям.

Таким образом, момент возникновения заболевания можно установить во время очередного скрининга, отмечая произошедшие с момента последнего обследования изменения в состоянии пациента. Только на основании этих данных могут быть выработаны стратегия и тактика последующего лечения.

В идеале скрининг начинают с внутриутробного периода. Целью обследования на этом этапе является подтверждение адекватности дородового ухода за матерью и ребенком, а также выявление патологии, грозящей осложнениями при родах; к такого рода патологии относят ягодичное преддежание плода или замедленное его развитие.

Что такое пороговый скрининг?

Дородовый скрининг осуществляет акушер, проводя непосредственный осмотр будущей матери; при необходимости ее направляют на ультразвуковое исследование (УЗИ). С помощью УЗИ оценивают вероятность многоплодных родов или соответствие размеров тела ребенка и родовых путей матери. Посредством амниоцентеза выявляют синдром Дауна и другие врожденные пороки развития, обусловленные хромосомными и биохимическими нарушениями.

Скрининг: от рождения до 18 месяцев

К скринингу новорожденных приступают непосредственно после родов; усилия медиков направлены на выявление разного рода врожденных пороков развития и наличия наследственных заболеваний и нарушений; одним из таких заболеваний является фенилкетонурия.

Сразу же после родов, еще до перевязывания пуповины, удостоверяются в проходимости дыхательных путей и отсутствии дыхательных нарушений. Непосредственно после этого, обычно в течение часа с момента рождения, ребенка тщательно, буквально от кончиков пальцев ног до макушки, осматривает педиатр, уделяя особое внимание выявлению очевидной патологии: сердечных нарушений, расщелины губы или нервных расстройств. Ребенка прослушивают с помощью стетоскопа и взвешивают. Перед выпиской из роддома малыша вторично подвергают не менее тщательному исследованию.

До достижения возраста 18 месяцев ребенку в среднем проводят семь обследований, направленных на оценку его физического и психического состояния, а также обязательную иммунизацию вакцинами против наиболее распространенных инфекционных заболеваний.

Другие виды скрининга

К скринингу с полным на то основанием можно отнести как стоматологическое обследование, так и визит к окулисту. Не обязательно обращаться по поводу заболеваний, передающихся половым путем, в районную поликлинику: их диагностику осуществляют в специализированных медицинских учреждениях, гарантирующих анонимность.

Обратившись в районную женскую консультацию, женщины помимо обычного врачебного осмотра могут пройти и гинекологическое обследование.

Не следует недооценивать важность самоконтроля: так, женщины вполне могут проводить осмотр груди самостоятельно. Особо следует следить за весом тела.