Изоляция во время инфекции: почему так важно изолировать инфицированного?
В данной публикации мы продолжим рассмотрение принципов изоляции больных при лечении инфекционных заболеваний.
Что такое мельцеровский бокс?
Больные, особо подверженные внешним инфекциям, и те, кто принимает иммунодепрессанты, также нуждаются в изоляции. В этом случае принимаются все меры к тому, чтобы уберечь человека от проникновения малейшей инфекции и предотвратить отторжение пересаженного органа.
Наиболее совершенной является изоляция больных в индивидуальных, или мельцеровских боксах. Основной принцип функционирования бокса сводится к тому, что полностью устраняется возможность контакта изолированных больных с другими больными при поступлении в бокс, во время нахождения в нем и при выходе из него.
Легкие инфекции
Существует большое число легких инфекционных, т. н. детских болезней - к примеру, корь или ветрянка. Чтобы не заразить других детей и взрослых, заболевший ребенок находится дома, хотя и не в такой строгой изоляции. Это особенно необходимо в случае коревой краснухи, так как эта болезнь, поразив беременную женщину, не болевшую ею в детстве, может отразиться на здоровье будущего ребенка.
Как вынужденная мера изоляция на дому допускается при массовой заболеваемости (например, эпидемии гриппа), а также при невозможности госпитализации по жизненным показаниям. Инфекционного больного, оставленного дома, изолируют в отдельную комнату, выделяют ему отдельную посуду и предметы обихода. Режим всей семьи должен быть перестроен с учетом нахождения в квартире заразного больного. Врач, оказывающий медпомощь больному на дому, обязан обучить его элементарным правилам личной гигиены, родственников - приемам правильного ухода за ним.
Ответы врача инфекциониста на некоторые вопросы посетителей
Я опасаюсь, что мой сын, болеющий инфекционным паротитом, может заразить отца. Необходимо ли его изолировать?
Нередко взрослый мужчина переносит инфекционный паротит тяжелее, чем ребенок. У него может развиться такое болезненное осложнение, как орхит, или воспаление яичек. Однако зараженный человек становится носителем инфекции еще до появления первых симптомов, поэтому изоляция сына может оказаться запоздалой мерой.
Не забывайте, что эта болезнь передается воздушно-капельным путем. Если Ваш муж уже переболел ею в детстве, то повторная инфекция ему не грозит.
Я слышала, что сегодня очень немногие болезни относятся к карантинным. Действительно ли это так?
Да, это так. К карантинным относят инфекционные болезни, характеризующиеся большой заразительностью и высокой летальностью, к которым применяются международные карантинные ограничения. Сегодня в эту группу болезней включают чуму, холеру, натуральную оспу и желтую лихорадку.
Следует ли изолировать больного с тошнотой и диареей?
Необязательно. В большинстве случаев состояние больного достаточно быстро стабилизируется. Если симптомы сохраняются, обратитесь к врачу. Исключение составляют лишь люди, работающие с детьми, медперсонал и работники предприятий общественного питания, которые после выздоровления допускаются к работе лишь с разрешения врача.
В чем преимущества изоляции в стационаре перед наблюдением на дому?
Изоляция в стационаре имеет явные преимущества перед наблюдением на дому, т. к. больные, помещенные в изолятор, находятся под постоянным медицинским наблюдением. При правильно организованной работе изолятора и четком соблюдении противоэпидемического режима при индивидуальной изоляции ликвидация очага может считаться завершенной по истечении срока инкубационного периода инфекции.