Условия, связанные с неалкогольным стеатогепатитом, или почему возникает неалкогольный стеатогепатит

Хотя причина неалкогольного стеатогепатита неизвестна, тем не менее, наиболее часто данное заболевание встречается у людей с одним или несколькими из следующих факторов:

- Ожирение - более 70 процентов людей с неалкогольным стеатогепатитом страдают от ожирения.

- Диабет - до 75 процентов людей с неалкогольным стеатогепатитом имеют сахарный диабет 2 типа.

- Гиперлипидемия - от 20 до 80 процентов людей имеют гиперлипидемию (высокий уровень триглицеридов в крови и/или холестерина в крови).

- Резистентность к инсулину - инсулинорезистентность относится к состоянию, в котором организм неадекватно реагируют на инсулин. Резистентность к инсулину часто встречается у людей с гиперлипидемией, которые страдают ожирением, - эту группу симптомов называют метаболическим синдромом, часто встречающимся у людей со стеатогепатитом.

- Наркотики и токсины - некоторые препараты, использующиеся для лечения заболеваний, могут вызывать стеатогепатит, - к таким препаратам относятся амиодарон, тамоксифен, стероиды и синтетические эстрогены.

Как выявить стеатогепатит?

Стеатогепатит наиболее часто обнаруживается во время обычных лабораторных испытаний. Дополнительные испытания помогают подтвердить наличие стеатогепатита и исключить другие виды заболеваний печени.

Тесты могут выявить накопление жира в печени, но не могут дифференцировать стеатогепатит от других причин заболевания печени, которые имеют схожую клиническую картину.

Тесты функции печени - это анализы крови для оценки функции печени, которые измеряют уровни веществ, вырабатывающихся или метаболизирующихся в печени. Данные показатели могут помочь в диагностике стеатогепатита и дифференцировать его от алкогольного гепатита. Уровень двух ферментов печени (аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы) повышены примерно в 90 процентов случаев у людей с неалкогольным стеатогепатитом.

Дополнительные анализы крови полезны для исключения других причин поражения печени. Они обычно включают тесты на вирусный гепатит (гепатит А, В или С), а также могут включать в себя тесты на менее распространенные причины заболевания печени.

Лечение неалкогольного стеатогепатита

Лечение направлено на контроль условий, которые связаны со стеатогепатитом, в частности, таких как ожирение, диабет и гиперлипидемия. Ряд экспериментальных процедур изучаются с препаратами, которые имеют резистентность к инсулину.

Снижение веса может помочь снизить уровень печеночных ферментов, инсулина, и может улучшить качество жизни. Снижение веса должно быть постепенным (не более 3,5 кг или 1,6 кг в неделю), так как быстрая потеря веса связана с ухудшением заболеваний печени. Врачом или диетологом может быть разработан индивидуальный план снижения веса.

Более подробную информацию о лечении неалкогольного стеатогепатита читайте в наших следующих статьях.