Диффузный стеатоз печеночный
Диффузный стеатоз печеночный (также известный как "жирная печень") является состоянием, при котором в клетках печени происходит накопление жира. Необходимо отметить, что накопление жира может быть вызвано реакцией на разного рода токсические воздействия и/или воздействия других заболеваний и патологических состояний.
Демографические и клинические проявления
Прежде всего, стоит отметить, что стеатоз диффузный может быть обусловлен следующими факторами:
- злоупотребление алкоголем;
- безалкогольная жирная болезнь печени, которая может быть вызвана следующими условиями:
- резистентность к инсулину / сахарный диабет;
- ожирение;
- дислипидемия;
- экзогенные стероиды;
- препараты (амиодарон, метотрексат, химиотерапия);
- IV степень переедания;
- гепатит;
- беременность: острая жировая дистрофия печени при беременности.
Гепатоз и патологии
Стеатоз печени обусловлен, как правило, ненормальным накоплением липидов. Они находятся в малых и больших пузырьках. Макроскопически печень увеличена. Стеатоз может привести к фиброзу и циррозу печени.
Рентгенологические особенности исследования включают в себя следующие основные характеристики, которые указывают на стеатоз печени:
- присутствие гепатомегалии (в 75% случаях);
- т.н. сигнал затухания, который смещается в сторону скопления жира;
- имеются участки нормальных тканей печени в большом количестве стеатоз ных накоплений.
При обзорной рентгенограмме имеется рентгенопрозрачный знак печени: печень мягких тканей трудно оценить.
При обследовании ультразвуком стеатоз проявляется в виде повышенной эхогенности и ослабления пучка. Это приводит к:
- Отсутствие нормальной эхогенности стенки воротной вены и печеночных вен.
- Плохая визуализация глубокой части печени.
- Плохая визуализация диафрагмы.
Стеатоз: эпидемиология
Существует рост заболеваемости и распространенности стеатоза печени. Стоит заметить, что жирный стеатоз печени является наиболее распространенным заболеванием печени в западных странах. В последнее время заболеваемость растет среди детей.
Дополнительные исследования позволили выявить пациентов с риском прогрессирования данного состояния.
Простые стеатоз имеет место примерно 1/3 от общей численности населения и в 80% у пациентов с ожирением.
Стеатогепатит чаще всего вызван алкоголем, особенно в сочетании с ожирением. Другими причинами могут быть нарушение питания и ожирение.
Практические советы по профилактике заболевания
Жирная печень не совсем доброкачественное состояние.
Пациенты из групп риска должны быть определены и обследованы на заболевания печени (в частности, на предмет наличия стеатоза и стеатогепатита). Это будет включать в себя изучение истории, обследование анализов крови, но может включать дальнейшее обследование, если результаты являются ненормальными или имеется риск возникновения других заболеваний печени.
Все пациенты, которые имеют стеатоз или стеатогепатит должны быть осведомлены о протекании данных заболеваний: причины, лечение, профилактика и наблюдение.
Пациенты со стеатозом или стеатогепатитом должны находиться под контролем и проходить плановые обследования.
Остерегайтесь даже незначительных нарушений функции печени в группах риска.
В других наших статьях читайте подробнее о стеатозе печени. Лечением стеатоза занимаются врачи гастроэнтерологи.