Ларингоспазм: этиология, причины, симптомы
Ларингоспазм представляет собой внезапное и непроизвольное сокращение мускулатуры гортани. Данное заболевание обуславливает практически полное закрытие голосовой щели и протекает преимущественно с инспираторной одышкой. В некоторых случаях ларингоспазм сопровождается трахеоспазмом, когда происходит сокращение, в том числе гладкая мускулатура задней перепончатой трахеи.
Причины ларингоспазма
Прежде всего, необходимо заметить, что достаточно часто ларингоспазм возникает у детей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет – преимущественно. Данное состояние, как правило, связано с дефицитом витамина D, и нехваткой кальция в крови.
Стоит отдельно обозначить, что ларингоспазм возникает на фоне таких заболеваний, как бронхопневмония, спазмофилия, хорея, различные болезни гортани, трахеи, глотки, желчного пузыря.
У взрослых ларингоспазм может быть обусловлен вдыханием воздуха, который содержит раздражающие вещества (например, пыль и др.), а также орошение гортани определенными лекарственными веществами. Также к ларингоспазму может привести раздражение возвратного или блуждающего гортанного нерва. Воспалительные процессы в гортани, стресс, истерия, столбняк также являются теми заболеваниями, при наличии которых наблюдается ларингоспазм в качестве симптома.
Симптомы ларингоспазма
В преимущественном большинстве случаев ларингоспазм развивается внезапно, - так, ларингоспазм у детей возникает во время смеха, плача, кашля или при испуге. Изначально появляется свистящий, шумный и затрудненный вдох, далее отмечается сильное побледнение кожи, потом в процессе дыхания подключается вспомогательная дыхательная мускулатура и происходит напряжение мышц шеи. Во время приступа ларингоспазма голова больного, как правило, откинута назад, а рот широко открыт, причем, отмечается нитевидный пульс и холодный пот.
Происходит кратковременная остановка дыхания, которое после этого восстанавливается из-за раздражения дыхательного центра, наполнившегося в крови углекислым газом. При легких случаях приступ ларингоспазма длится всего несколько секунд и завершается удлиненным вдохом. В течение нескольких минут происходит нормализация дыхания.
Приступы могут повторяться несколько раз в сутки, как правило, в дневное время. Стоит заметить, что в тяжелых случаях приступы ларингоспазма могут быть более продолжительными: так, в частности, больной может терять сознание, появляется пена изо рта, генерализированные судороги, ослабление деятельности сердца, непроизвольные дефекация и мочеиспускание. Ларингоспазм опасен тем, что в случаях затяжных приступов может наступить смерть от удушья, хотя такое бывает редко.
Ларингоспазм у взрослых может сопровождаться судорогами пищевода, глотки, конечностей. Иногда приступы ларингоспазма могут напоминать эпилептические.
В легких случаях ларингоспазм может сопровождаться только лишь временным сужением голосовой щели, а также затяжным вдохом свистящего характера. Иногда наблюдается непродолжительная одышка и всхлипывание.
В целом, при появлении признаков ларингоспазма – обратитесь к врачу отоларингологу для диагностирования заболевания.
В других наших статьях читайте подробнее о диагностике и лечении ларингоспазма.