Консультация врача уролога относительно заболеваний предстательной железы

Заболевания предстательной железы, предназначение которой заключается в обеспечении мужской половой функции, достаточно часты. К счастью, их лечение обычно успешно. В данном обзоре мы предоставим консультацию уролога относительно заболеваний предстательной железы.

Как лечат заболевания предстательной железы?

Пациента, обращающегося к врачу с жалобами на затрудненное или частое и скудное мочеиспускание, подвергают рентгенографии почек и мочевого пузыря, ультразвуковому исследованию, а также проводят биохимическое исследование крови. С помощью особого устройства измеряют максимальный ток мочи.

В случае выявления доброкачественной гиперплазии предстательной железы пациенту рекомендуют хирургическое лечение (удаление предстательной железы или ее части), поскольку прогрессирующее увеличение железы существенно осложнит лечение в дальнейшем. Операции не удается избежать и при острой задержке мочи, при которой мочеиспускание возможно только через введенный в мочеиспускательный канал катетер.

Медикаментозное лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы не эффективно. Некоторые лекарственные средства в определенной степени облегчают протекание заболевания, но, в сущности, с их помощью удается лишь отсрочить неизбежное хирургическое вмешательство.

Почему гиперплазия предстательной железы так распространена среди пожилых мужчин?

Причины этого не известны. Гиперплазия предстательной железы встречается настолько часто, что увязать это заболевание с какими бы то ни было факторами, например половой активностью, чрезвычайно трудно.

Приводит ли позадилобковая простатэктомия к более долгосрочному улучшению, нежели при ее удалении посредством трансуретральной электрорезекции?

Как ни странно, нет. Обычно, используя метод трансуретральной электрорезекции, железу удаляют полностью (операция осуществляется посредством введения через мочеиспускательный канал тонкого цилиндрического устройства, позволяющего рассмотреть предстательную железу и удалить ее). Однако при этом виде простатэктомии многие врачи удаляют лишь часть железы, облегчая тем самым мочеиспускание у пациентов преклонного возраста.

Что можно предпринять для облегчения боли в костях, появившейся у моего отца вследствие метастазирования рака предстательной железы?

При безуспешности гормональной терапии в облегчении боли, вызванной вторичными опухолями костей, прибегают к достаточно эффективной в таких случаях лучевой терапии пораженных болезнью областей. Некоторые врачи рекомендуют кастрацию (удаление яичек), ведущую к снижению уровня тестостерона в крови и замедлению развития опухоли.

Мне в скором времени предстоит простатэктомия. Может ли в результате такой операции развиться недержание мочи?

Существует ничтожная вероятность развития недержания в первые несколько месяцев после операции, которое может быть вызвано повреждением мышц сфинктера, препятствующего истечению мочи из мочевого пузыря. Со временем мочеиспускание, как правило, нормализуется.

Затрудненное мочеиспускание - наиболее частое проявление увеличенной предстательной железы - вызывает значительные неудобства. После лечения, однако, пациент, как правило, возвращается к прежнему образу жизни.

Какова физиологическая роль предстательной железы и безопасно ли ее удаление?

Предстательная железа вырабатывает жидкость, которая входит в состав спермы, обеспечивает подвижность сперматозоидов и, по всей видимости, повышает вероятность оплодотворения. Единственным осложнением, вызываемым удалением предстательной железы, является развитие импотенции и бесплодия, но, поскольку простатэктомии подвергают, как правило, пожилых людей, для которых продление рода - дело уже свершившееся, данное осложнение для них чаще всего несущественно.

Оказывают ли гормональные средства, используемые в лечении рака предстательной железы, опасные побочные эффекты?

У некоторых пациентов прием гормонов вызывает увеличение размера грудных желез, облысение, прогрессирующую задержку воды тканями и снижение полового влечения.

У моего мужа отмечается мочеиспускание с опозданием, учащенное ночное мочеиспускание. Требуется ли ему простатэктомия?

Вполне возможно, хотя подобные проявления характерны и для некоторых других заболеваний. Для выяснения истинной причины нарушения необходимо провести врачебный осмотр, а также биохимическое исследование крови, рентгенографию предстательной железы и определение максимального тока мочи. Если окажется, что нарушения вызваны увеличением предстательной железы, Вашему мужу потребуется вмешательство хирурга.