Специфика применения жидкой диеты. Советы врача диетолога
В данном обзоре мы рассмотрим более подробно особенности применения жидкой диеты.
Продолжительная жидкая диета обычно назначается в двух случаях. Иногда врач диетолог рекомендует какое- то время не принимать ничего, кроме жидкости, в силу конкретных причин - например, при инфекции в горле; или выздоравливающий после тяжелой болезни настолько слаб, что может только пить. Как бы там ни было, чтобы соблюдать жидкую диету в течение долгого времени, необходимо убедиться, что она включает все питательные вещества, нужные пациенту.
В некоторых случаях жидкая диета назначается ненадолго - например, после стоматологической операции. Поскольку ее срок не превышает нескольких дней, не стоит беспокоиться о ее сбалансированности и энергетической ценности.
Всякая более продолжительная жидкая диета должна содержать достаточное количество нужных витаминов. Солей, жиров, углеводов и белков (а, значит, и основных аминокислот).
Этот баланс особенно важен, когда идет процесс выздоровления или заживления. Вот почему большинство таких диет включают дополнительное количество витаминов и солей. Однако правильное соотношение веществ в жидкой диете важно не меньше, чем ее энергетическая ценность, т. е. содержание калорий. Лежачим больным часто требуется до 2000 Ккал в день, особенно после операции или высокой температуры.
Общие категории диет
Строгая жидкая диета вообще не содержит крупных частиц, так что пищу можно просто пить из чашки или молочника. При некоторых обстоятельствах ее можно подавать в желудок через назогастральный зонд (желудочный зонд, проведенный через носовой ход). Хотя необходимость в этом бывает редко, на правильно составленной, включающей все питательные вещества диете можно оставаться как угодно долго, поскольку в ней есть все, что нужно для роста, восстановления сил и поддержания организма в надлежащем состоянии.
Пюреобразная диета является полужидкой по консистенции. Пищу обычно измельчают с помощью кухонного комбайна до состояния кашицы, разрушая грубую клетчатку и уменьшая содержание волокон.
Щадящая диета несколько ближе к нормальной, но не требует жевания. Пищу легко глотать. Регулярное частое и дробное питание облегчает ее переваривание и усвоение.
При больничном питании
Предоперационная диета совершенно отличается от других и назначается только в больнице. Ее цель состоит в том, чтобы перед операцией на кишечнике полностью очистить его от пищи, поэтому не предполагается, что эта диета будет иметь какую-то питательную ценность и сохраняться какой-то период времени.
При нормальных обстоятельствах пища разжевывается в мягкую бесформенную массу и глотается комочками. Уже к этому моменту начинается пищеварение, поэтому комочек смочен слюной. Жидкая диета назначается, когда проглотить даже такой мягкий комочек больно или трудно.
При сильных переломах челюсти кости фиксируются проволокой, прижимающей верхние зубы к нижним, так что всякое жевание становится невозможным в принципе. Пациент может оставаться на жидкой диете в течение нескольких недель, пока кости не срастутся.
При раке полости рта или горла либо после облучения горла или пищевода жидкую диету приходится соблюдать по нескольку месяцев. Так, опухоль может мешать нормальному глотанию, твердые частицы пищи прилипают и вызывают боль. В этом случае жидкая пища хорошо проходит и обеспечивает нормальное питание. При облучении тканей воспаляются клетки, выстилающие пищевод, и твердая пища вызывает их сильное раздражение, а жидкая или протертая проходит в желудок, не повреждая пищевод.
При частичном параличе глотательных мышц от твердой пищи пациент может захлебнуться, и жидкая диета становится единственным решением. При полном параличе этих мышц питание вводится через назогастральный зонд и используется только жидкая диета.
Иногда она применяется при лечении воспалительных процессов в кишечнике. Так, дивертикулит - это воспаление крохотных кармашков (дивертикул), которые могут образовываться в толстой кишке. При острых состояниях врачи диетологи обычно рекомендуют жидкую диету. Это дает кишечнику отдохнуть и способствует снятию воспаления.
В других наших публикациях читайте подробнее о деятельности врача диетолога.