Помощь при тромбоэмболии, или как помочь при тромбоэмболии?

Тромбоэмболия легочной артерии – частичное или полное прекращение кровотока в легочной артерии либо ее ветвях в результате образования препятствия вызванного сгустком крови.

Это чрезвычайно опасное патологическое состояние, при котором необходима срочная неотложная помощь.

Как оказывается помощь тромбоэмболии?

Неотложная помощь при тромбоэмболии включает в себя мероприятия, которые можно разделить по группам:

1. Создание условий для поддержания жизни заболевшего сразу после возникновения тромбоэмболии.

2. Устранение летальных рефлексов

3. Ликвидация тромба.

Этапы лечения тромбоэмболии

Условия для поддержания жизни больного в случае клинической смерти проводятся с применением комплекса реанимационных мероприятий направленных на борьбу с коллапсом. Данные мероприятия включают в себя как применение лекарственных препаратов, так и различных физических методов.

Тромб, который образовался в артерии, способствует возникновению рефлекторных реакций, что часто приводит к тяжелым нарушениям гемодинамики и сильному болевому синдрому. Поэтому с помощью лекарственных препаратов проводят купирование болевого синдрома.

Важнейшим этапом оказания помощи больному с тромбоэмболией является ликвидация образовавшегося тромба, которая осуществляется путем применения тромболитических лекарственных препаратов.

После установления окончательного диагноза – тромбоэмболия, выбирается либо консервативный, либо хирургический методы лечения.

Диагностика тромбоэмболии достаточно трудна в связи с возможным молниеносным развитием заболевания.

Тромбоэмболия: дифференциальная диагностика

Клиническая картина тромбоэмболии имеет некоторые кардинальные особенности:

1. Очень быстро нарастают симптомы ухудшения состояния заболевшего, иногда даже с молниеносной смертью.

2. Наблюдается нарастание дыхательной недостаточности.

3. Ухудшается гемодинамика.

Тромбоэмболию важно дифференцировать от заболеваний, которые способны ее имитировать, например острый плеврит и инфаркт миокарда, аневризма аорты и др. заболевания, которые сопровождаются симптомами дыхательной недостаточностью.

Кроме того некоторые заболевания органов брюшной полости также могут иметь сходную с тромбоэмболией клиническую картину.

При постановке диагноза – тромбоэмболия, надо ориентироваться на совокупность признаков, а не конкретный симптом. Поэтому диагностика тромбоэмболии достаточна сложна.

Выбор лечения в зависимости от синдрома тромбоэмболии

Существует ряд различных синдромов определяющих возможные варианты течения данного заболевания, их несколько, и каждый включает в себя конкретные клинические признаки. Среди таких синдромов различают:

1. Кардиальный.

2. Почечный.

3. Церебральный.

4. Легочно-плевральный.

5. Абдоминальный.

Только комплексная оценка наблюдаемых синдромов с применением диагностического оборудования позволит быстро и точно поставить диагноз – тромбоэмболия.

Риск развития тромбоэмболии наблюдается у лиц перенесших инсульт, а также транзиторную ишемическую атаку. Кроме того большую роль играет и возрастной фактор, - так, у лиц старше 70 лет значительно повышается риск развития данного заболевания. Кроме того многие незаразные заболевания также могут способствовать развитию тромбоэмболии, и среди них большая роль отводится сахарному диабету.

В других наших статьях читайте более подробно о тромбоэмболии и других заболеваний сердца.