Холангит: причины, симптомы, диагностика
Холангит представляет собой воспаление системы желчных протоков, что, как правило, связано с бактериальной инфекцией. Системы желчных протоков похожи на дренажную систему, которая несет желчь из печени и желчного пузыря в область тонкой кишки, именуемой двенадцатиперстной кишкой. Заражение может произойти внезапно, а может быть хроническим.
Что является причиной холангита?
Прежде всего, стоит заметить, что имеется несколько факторов, которые могут вызвать инфекции в системе желчных протоков. Основной причиной холангита является обструкция или блокирование системы желчных протоков.
Блокировка может быть из-за камня, опухоли, сгустков крови, сужения протоков, которые могут возникнуть после хирургической процедуры, а также отека поджелудочной железы или вторжения паразита. Другие причины включают попадание бактерий из тонкого кишечника, заражение крови (бактериемия) или после диагностических процедур, таких как эндоскопическое исследование. Инфекция вызывает давление на системы желчных протоков.
Каковы симптомы холангита?
Симптомы холангита могут характеризоваться от умеренной до тяжелой клинической картины. Ниже приведены наиболее распространенные симптомы холангита. Тем не менее, каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Итак, симптомы могут включать:
- Боль в правой верхней четверти живота.
- Лихорадка.
- Озноб.
- Желтуха - пожелтение кожи и глаз.
- Глинистого цвета стул
- Темная моча.
- Низкое кровяное давление.
- Летаргия.
- Апатия.
Признаки холангита могут напоминать симптомы других заболеваний или проблемы. Всегда консультируйтесь со своим врачом для диагностики.
Кто находится в группе риска холангита?
Холангит у женщин встречается чаще, чем мужчин. Начало, как правило, имеет место после 55 лет. Люди, которые подвержены большему риску, - те, кто ранее страдал от камней в желчном пузыре.
Как диагностировать холангит?
Боли, связанные с холангитом, часто имитируют камни в желчном пузыре. В дополнение к исследованию полной медицинской карты больного и физического обследования, для диагностики холангита могут использоваться следующие методы:
- Лабораторные анализы крови (включают общий анализ, тесты функции печени, посев крови - чтобы определить, есть ли заражение крови).
- Холангиография - рентгеновское обследование желчных путей с использованием внутривенного контрастного вещества.
- Чрескожная чреспеченочная холангиография (PTC) - игла вводится через кожу в печень для использования красителя (контраст), что позволяет просмотреть на рентгене структуры печени.
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) - процедура, которая позволяет врачу диагностировать и лечить заболевания печени, желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы. Процедура сочетает в себе рентгеновское устройство и использование эндоскопа - длинной, гибкой, освещенной трубки. Эндоскоп направляется через рот пациента и горло, а затем через пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Врач может рассмотреть и выявить внутри этих органов любые аномалии.
- Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP) - используется магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы получить фотографии желчных протоков. Машина использует радиоволны и магниты для сканирования внутренних органов и тканей.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) - диагностический метод визуализации, который использует высокочастотные звуковые волны, чтобы создать изображение внутренних органов. Ультразвук используется для просмотра внутренних органов брюшной полости, таких как печень, селезенка, почки и оценить кровоток.
В других наших статьях читайте более подробно о холангите.