Лечение повреждений связок, или как лечить повреждения связок?

На рентгенограмме отрывного перелома отделившийся фрагмент кости обычно отчетливо просматривается неподалеку от места естественного крепления поврежденной связки. Фрагмент гораздо легче зафиксировать на прежнем его месте, чем полностью отделенную от кости связку; при отрывном переломе сращение происходит быстрее, чем в случае полного разрыва связки. Костный фрагмент крепят к кости при помощи проволоки из нержавеющей стали или лигатуры (особой нити) из прочного стерильного материала.

В отсутствие нагрузок на поврежденный сустав надрыв связки заживает в течение 4-6 недель. У молодых пациентов нестабильность сустава нередко требует срочного хирургического вмешательства, поскольку надорванные связки быстро укорачиваются до такой степени, что их сшивание становится невозможным.

После операции сустав иммобилизуют (обездвиживают); для предупреждения случайного растяжения поврежденных связок прибегают к наложению гипсовой повязки. Обычно гипс снимают спустя 3-4 недели, чтобы избежать атрофии мышц поврежденной конечности, но в течение еще нескольких недель на сустав накладывают тугую повязку.

Лечение повреждений связок, или как лечить повреждения связок?

В своем большинстве растяжения не требуют специального лечения. Во избежание дальнейшего растяжения поврежденный сустав обездвиживают, наложив компрессионную эластичную повязку; пациенту рекомендуют постельный режим. Компрессионные эластичные повязки обладают тем преимуществом, что при условии их правильного наложения надежно фиксируют сустав в необходимом положении и не препятствуют кровообращению. При растяжении суставных связок конечности используют поддерживающую повязку или костыли.

Развивающаяся вследствие растяжения связки боль вызвана давлением травматического отека на ткань поврежденной связки. Уменьшения отечности и боли достигают при помощи наложения холодных компрессов и массажа поврежденной области.

Поскольку связки скудно снабжаются кровью, их заживление протекает достаточно медленно; процесс восстановления длится несколько месяцев. Боль исчезает задолго до полного выздоровления, но это не означает, что сустав готов к обычным нагрузкам. Ограничение нагрузки на сустав способствует его быстрейшему заживлению.

При обширном надрыве или разрыве связки для восстановления ее целостности может потребоваться срочное вмешательство хирурга; операция должна быть проведена своевременно до самопроизвольного заживления связки. В наши дни для сшивания связок хирурги, как правило, используют рассасывающиеся со временем нити.

Следует помнить, что несвоевременное и неквалифицированное лечение тяжелых повреждений связок нередко приводит к необратимой неустойчивости сустава. При надрыве связки коленного или голеностопного сустава после хирургического восстановления целостности связки сшиванием надорванных концов рубцевания шва практически не отмечается; эластичность связки не снижается или снижается незначительно. Отказ от операции и естественное, протекающее достаточно медленно заживление повреждения чреваты образованием в месте сращения разрыва участка легко растягивающейся соединительной ткани, существенно ослабляющего связку. Неспособность ослабленной связки к естественному ограничению подвижности сустава влечет за собой неизбежные суставные повреждения.

Поскольку связки должны функционировать в четкой согласованности с мышцами, чрезвычайно важно предупредить отрицательные последствия повреждения связок на обеспечивающие подвижность сустава мышцы. Следовательно, восстановление целостности поврежденной связки должно быть достигнуто как можно скорее.

Автор материалов статьи: Вера Сидихина