Причины расщепления позвоночника: виды расщепления позвоночника
Противоречивость суждений о расщеплении позвоночника (данную аномалию называют также спина бифида или расщелиной позвоночника) связана с тем, что степень тяжести этого врожденного порока развития варьирует в широчайших пределах. Под этим названием объединяют дефекты закрытия позвоночного столба, характеризующиеся неполным заращением дужек одного или нескольких позвонков. В действительности некоторые люди живут с этим отклонением, даже не осознавая этого.
Вероятные причины расщепления позвоночника
Расщепление позвоночника, бесспорно, относится к семейным заболеваниям. Причины развития этой патологии выяснены не вполне, но у родителей ребенка с данным нарушением и их сестер и братьев вероятность рождения детей с этим же недугом более высока, нежели у людей, в чьих семьях рождения детей с расщеплением позвоночника не отмечалось.
Установлено, что у матерей детей с таким пороком развития нередко отмечается недостаточность некоторых витаминов.
Существуют достоверные свидетельства того, что прием высоких доз витаминных препаратов перед зачатием значительно снижает риск рождения ребенка с расщелиной позвоночника. Следует отметить, что принимать витамины следует под наблюдением врача, строго придерживаясь предписанной дозировки.
Типы расщелины позвоночника
Менингоцеле называют тип расщелины позвоночника, при котором ребенок рождается с кистой - мягким выпячиванием на спине. Киста расположена, как правило, в области шейных позвонков или поясничного отдела позвоночника, но может находиться и в любом другом его отделе. При менингоцеле выпячивание заполнено спинномозговой жидкостью, омывающей спинной и головной мозг. Иногда кожа, облегающая выпячивание, настолько тонка, что возникает серьезная угроза ее повреждения и развития инфекции (менингита). При своевременном хирургическом вмешательстве на ранней стадии заболевания ребенок развивается вполне нормально.
К сожалению, в большинстве случаев для расщелины позвоночника характерно более тяжелое протекание. При открытых формах болезни, характеризующихся полным расщеплением дужек позвонков, киста заполнена оболочками мозга, самим спинным мозгом, а также корешками спинномозговых нервов, которые обнажаются при повреждении покрывающей кисту кожи; иногда это происходит еще в утробе матери. Большинство детей с этой формой недуга рождается инвалидами. Тяжесть расщепления позвоночника определяется тем, какой именно отдел поражен, а также обширностью и степенью вызванных патологией нервных нарушений.
Поскольку тяжесть заболевания широко варьирует, ребенок с расщеплением позвоночника может совершенно не отличаться от здоровых детей, а может стать инвалидом.
При незаращении шейных позвонков нередко повреждаются корешки нервов, ответственных за дыхание; практически все дети с этой формой расщепления позвоночника погибают сразу же после рождения. При дефекте закрытия поясничного и крестцового отделов позвоночника поражения распространяются на нервы, иннервирующие стопы.
У новорожденных отмечаются ортопедические нарушения, выражающиеся в деформациях стопы, которые легко корректируются методами физиотерапии. Мамы таких детей проходят специальное обучение и могут осуществлять лечение в домашних условиях. К помощи хирурга-ортопеда прибегают в редких случаях. Иногда при расщеплении позвоночника вследствие повреждения нервов, иннервирующих мочевой пузырь, у ребенка развивается недержание мочи.
Продолжение обзора читайте в нашей следующей публикации.