Виды болезни пурпура, или формы пурпуры

Пурпура – это неспецифический симптом, характеризующийся множественными капиллярными кровоизлияниями в кожу, слизистые оболочки, иногда внутренние органы в результате нарушения гемостаза. Данный симптом дал название целому ряду одноименных заболеваний, в клинической картине которых преобладает именно этот симптом и визуально выражается в мелких подкожных красных пятнышках, как последствие выхода крови из капилляров. Выход крови обусловлен либо нарушением свертываемости, либо усиленной патологической проницаемостью мелких сосудов.

Прежде всего, отметим, что кровоизлияния бывают:

- Точечные (петихии);

- Полосковидные (вибекс), которые особенно часто наблюдаются в складках тела;

- Мелкопятнистые (экхимозы);

- Крупнопятнистые (кровоподтеки).

Наиболее характерная локализация кровоизлияний – нижние конечности и передняя поверхность туловища. Пятна при пурпуре не исчезают при надавливании на них, в отличие от эритемы. Кроме подкожных кровоизлияний наблюдаются кровотечения из десен и слизистой носа, иногда – маточные кровотечения.

Причины пурпуры

Сами нарушения гемостаза могут быть вызваны целым рядом причин:

• Патология тромбоцитарного звена;
• Нарушения свертывания крови в результате действия токсических веществ (лекарственных препаратов, химических веществ, бактериальных токсинов и т.д.);
• Последствия аллергических реакций;
• Застой крови;
• Сосудистые патологии воспалительного генеза (васкулиты);
• ДВС-синдром.

Виды пурпуры

• Ревматоидная пурпура, возникает чаще всего после перенесенной стрептококковой a href="/bolezn/infekcionnye-zabolevanija/">инфекции и характеризуется наряду с явной картиной пурпуры острыми воспалительными процессами в суставах, реже - нарушениями в работе сердца, почек и кишечника;
• Тромбоцитопеническая пурпура, причиной которой является уменьшения количества тромбоцитов либо патологические изменения в их структуре. В результате происходит нарушение нормального процесса свертывания крови;
• Медикаментозная пурпура (токсическая). Причиной данной патологии является непереносимость лекарств и различных токсических веществ;
• Идиопатическая пурпура (аутоиммунная) представляет собой заболевание, нарушение гемостаза при котором обусловлено разрушением собственных тромбоцитов макрофагами селезенки. Также к данному виду относят пурпуры невыясненной этиологии;
• Геморрагическая пурпура имеет прямую связь с уменьшением концентрации плазменных факторов свертывания. Часто наблюдается при инфекционных заболеваниях, коллагенозах, метастазах, лучевой болезни, спленомегалиях, заболеваниях системы крови.
• Иммунная пурпура . Причиной чаще всего является перенесенная вирусная инфекция либо последствия приема определенных лекарств.
• Сложные пурпуры. Сочетают в себе нарушения нескольких механизмов гемостаза.

В большинстве случаев пурпуры хорошо поддаются лечению при условии своевременной правильной постановки диагноза.

В других наших публикациях читайте более подробно о том, как лечить пурпура и существует ли профилактика данного заболевания.