Что такое агранулоцитоз: причины и симптомы агранулоцитоза
Нейтропения (агранулоцитоз) возникает при понижении уровня нейтрофилов в крови, что приводит к увеличению восприимчивости к различным бактериям и грибкам, снижению сопротивляемости организма к инфекциям.
Причины возникновения агранулоцитоза или нейтропении
Нейтропения способна развиваться в виде самостоятельной аномалии и вследствие разных заболеваний крови. Наиболее распространенной причиной нейтропении выступает понижение образования нейтрофильных лейкоцитов под действием лекарственных препаратов, к числу которых относятся противоопухолевые и противосудорожные средства, пенициллин и антиметаболиты.
Порой заболевание может явиться предсказуемым побочным эффектом приема некоторых медикаментов, а иногда появляется вне зависимости от дозы и времени употребления определенного лекарства.
При лейкопении агранулоцитоз чаще всего возникает вследствие употребления препаратов, содержащих золото, мышьяк, пирамидон, тиоурацил и бутадион.
Гаптеновый агранулоцитоз может развиться в результате приема следующих препаратов:
- диакарба;
- антипирина;
- амидопирина;
- ацетилсалициловой кислоты (аспирина);
- барбитуратов;
- метамизола натрия (анальгина);
- мепротана (мепробамата);
- изониазида (тубазида);
- фенацетина;
- новокаинамида (прокаинамида);
- сульфаниламида;
- бутадиона;
- метициллина;
- индометацина;
- левамизола;
- хингамина (хлорохина);
- триметоприма (содержится в составе бактрима);
- инсектицидов;
- клозапина (лепонекса).
В редких случаях агранулоцитоз является врожденной аномалией. Снижение выработки нейтрофилов может происходить по причине наследственного агранулоцитоза, циклической или семейной нейтропении, ВИЧ, недостаточности поджелудочной железы или почечной недостаточности. Кроме того, причиной заболевания могут стать повреждения костного мозга, онкологические болезни или даже авитаминоз, к примеру, дефицит фолиевой кислоты и витамина В13.
Симптомы агранулоцитоза или клиническая картина нейтропении
Собственных у агранулоцитоза симптомов не существует, однако клинические проявления этого заболевания связаны с инфекцией, которая развилась на его фоне. Обычно агранулоцитоз сопровождается повышением температуры тела, появлением на слизистых оболочках язв и развитием пневмонии. Течение хронической формы данного заболевания чаще всего несёт более доброкачественный характер.
При снижении количества нейтрофилов в крови до меньше 500 на 1 мкл появляется специфическая опасная форма агранулоцитоза под названием фебрильная нейтропения. Её симптомы включают резкое повышение температуры до 38 °C, озноб, сильную потливость и слабость, тремор, нарушения сердечного ритма и сердечно-сосудистый коллапс.