Что такое расщелина нёба? Симптомы, причины, прогноз лечения расщелины неба

Один из 2500 детей рождается с расщелиной нёба, расщелиной губы или обоими состояниями вместе. К счастью, методы современной хирургии позволяют исправить деформацию.

Нёбо расположено в верхней части рта и делится на твердое и мягкое. Большая часть твердого нёба является участком кости верхней челюсти, а мягкое состоит из мышечной ткани, закрывает заднюю часть носовой полости при глотании и участвует в формировании некоторых звуков.

Причины расщелины неба

Никто точно не знает причины данных аномалий, но одна из наиболее вероятных - наследственный фактор. Расщелина считается семейным врожденным пороком развития, причем расщелина нёба чаще встречается у девочек, а расщелина губы - у мальчиков. Если один из однояйцовых близнецов родился с расщелиной, то вероятность того, что у второго будут нормальные нёбо и губа, составляет 3:1.

Еще один фактор - нарушение развития ткани или недостаточная циркуляция крови в области лица во время внутриутробного развития плода.

Симптомы расщелины неба

Выделяют несколько типов данного врожденного порока развития в зависимости от охватываемой области: только губы, возвышение за верхним зубным рядом (альвеолярный отросток) или нёбо. Эти три типа могут наблюдаться вместе, но наиболее распространена расщелина губы и мягкого нёба.

Различаются соответственно и размеры расщелины - от небольшого углубления в тканях губы или надгортанника до разделения губы и нёба на две части. Расщелина может быть односторонней; двусторонняя расщелина образуется альвеолярной и расщелиной губы с двух сторон зубного ряда.

Данный врожденный порок развития в большинстве случаев легко диагностируется при рождении, хотя т. н. скрытая, или подслизистая, расщелина, при которой не соединены мышцы под слизистой оболочкой, не так заметна. Это состояние может стать причиной нарушений речи, поскольку мягкое нёбо не может нормально двигаться и перегораживать носовую полость, препятствуя прохождению воздуха через нос.

Прогноз лечения расщелины неба

Поскольку практически все виды расщелин излечиваются хирургическим путем еще в младенчестве, крайне редко во взрослом возрасте наблюдаются расстройства речи. После операции у ребенка обычно вполне нормально развивается речь, но, если по каким-либо причинам до пяти лет данные навыки не сформировались, назначают речевую терапию.

Консультация врача хирурга

Моя дочь родилась с расщелиной нёба. Значит ли это, что она не сможет нормально говорить?

Нет, если вовремя будет выполнена операция по соединению тканей, что позволит нормально развиваться речевому аппарату и избежать проблем с речью. После хирургического вмешательства Вашу дочь будут регулярно проверять и при необходимости в возрасте около четырех лет назначат речевую терапию. Поэтому по достижении школьного возраста Ваша девочка будет вполне нормально говорить.

Могу ли я кормить грудью своего ребенка, родившегося с расщелиной нёба?

Поначалу Вашему малышу будет довольно трудно сосать грудь, но со временем он, скорее всего, научится это делать. Если же проблема не решится, попробуйте кормить его из ложки. При этом желательно во время кормления положить ребенка на животик, что позволит снизить количество срыгиваемого после еды молока.

У моего первого сына расщелина губы. Высока ли вероятность того, что и следующий родится с подобным дефектом? И повышает ли риск тот факт, что мне уже 38 лет?

Если у Вас, мужа, Ваших родителей или родителей мужа не было подобного врожденного порока развития, вероятность того, что он будет у Вашего следующего ребенка, весьма низка. Если же такой дефект у кого-либо из вас есть, тогда риск составляет приблизительно 15%. Нет оснований полагать, что возраст матери влияет на появление у ее ребенка какого-либо из видов расщелин.

Какого рода проблемы ждут ребенка с расщелиной нёба?

Прежде всего это некоторые затруднения при приеме пищи. Но наиболее существенные проблемы могут быть связаны с нарушением развития речи. Расщелина нёба в редких случаях может сопровождаться замедлением умственного развития, глухотой и общим ухудшением самочувствия. Но при отсутствии дополнительных нарушений и при условии своевременного выполнения операции с ребенком все будет в порядке.