Что такое нефрэктомия, или удаление почки?

В большинстве случаев удаление почки - нефрэктомия - неопасно для жизни пациентов, и они в большинстве случаев могут вернуться к нормальной жизни.

Удаление почки показано только в тех случаях, когда другие формы лечения неэффективны. Если вторая почка работает нормально, то она берет на себя функции удаленной.

Показания к нефрэктомии

Некоторые люди страдают врожденным пороком почек, то есть при рождении одна из почек деформирована и не функционирует.

При тяжелых травмах почек - например, в результате несчастного случая - может потребоваться срочное удаление пораженного органа во избежание большой кровопотери.

Если в почке возникла опухоль, то, чтобы предотвратить ее распространение на другие органы, во многих случаях требуется произвести нефрэктомию.

Что такое нефрэктомия, или удаление почки?

Если почка заблокирована, например, почечным камнем, то высока вероятность ее инфицирования. Необходимо извлечь камень, чтобы предупредить развитие серьезного заболевания.

Операция по удалению почки

Во время операции пациент лежит на боку так, чтобы удаляемая почка находилась сверху. Стол для операции изогнут посередине, чтобы облегчить доступ к области между ребрами и тазом больного.

Хирург производит косой надрез, начиная от спины на уровне нижних ребер но направлению к животу. После этого почку удаляют, оставляя ее соединенной с артерией, веной и мочеточником (выводной проток, соединяющий почку с мочевым пузырем), которые тщательно перевязывают. Затем вводят трубку для дренажа крови, накапливающейся в месте разреза, рану закрывают и накладывают хирургический шов.

В послеоперационный период могут возникнуть болевые ощущения в области шва, которые снимаются болеутоляющими средствами. На первых порах может появиться ощущение дискомфорта при движении. Большинство пациентов чувствуют онемение ниже шва, но со временем оно обычно исчезает. Как правило, пациент может ходить уже на следующий день после операции.

Ответы врача на некоторые вопросы наших посетителей

Мне сказали, что после операции в теле останется дренажная трубка. Значит ли это, что моча будет вытекать по трубке, и я не смогу контролировать мочеиспускание?

Дренажные трубки используются во время операции для удаления гноя и других жидкостей. Некоторые хирурги оставляют дренажную трубку в мочевом пузыре на один-два дня для измерения количества мочи, выделяемой оставшейся почкой.

Почка удаляется лишь в том случае, если вторая способна нормально функционировать?

Не всегда. Иногда пораженную почку удаляют даже тогда, когда вторая почка не работает нормально. После операции у таких пациентов возможна хроническая почечная недостаточность или длительные периоды почечной недостаточности. Если обе почки неработоспособны или удалены, то пациенту потребуется диализ или пересадка почки.

Нужно ли избегать определенных продуктов и напитков после нефрэктомии?

Если оставшаяся почка функционирует нормально, то соблюдать диету не требуется. Однако болезнь, которая привела к поражению удаленной почки, может затронуть и оставшуюся почку. Поэтому, возможно, придется снизить количество соли и белков.

Навсегда ли остается шрам после удаления почки?

Вначале на месте операции наблюдается явно заметный шрам, но большинство пациентов отмечают, что через год видна лишь белая полоска.

Правда ли, что после удаления почки возрастает риск гипертензии?

Нет. Если оставшаяся почка функционирует нормально, то такого риска не существует.

В других наших статьях читайте более подробно об урологических заболеваниях.

Автор материалов статьи: Вера Сидихина