Слуховые аппараты: назначение и установка слуховых аппаратов
Кроме обычных слуховых аппаратов, предназначенных для восприятия разговорной речи, существуют специальные модели для прослушивания радио-, телепередач и телефонных разговоров.
Показания к слуховым аппаратам
Назначение слухового аппарата - усилить звук и передать его непосредственно в ухо. Первым слуховым аппаратом была слуховая трубка, улавливающая звуковые колебания и фокусирующая их на барабанной перепонке. Современные слуховые аппараты представляют собой сложные электронные устройства, в состав которых входит микрофон, улавливающий звуки и преобразующий их в электрические колебания, усилитель электрических колебаний и динамик (телефон), преобразующий усиленные колебания в звуковые волны.
Существует три типа электронных слуховых аппаратов общего назначения. Первый тип - слуховые аппараты, которые крепятся на теле (в настоящее время - наиболее мощные слуховые аппараты).
Эти приборы идеально подходят людям с ограниченной подвижностью, которым трудно управлять миниатюрными конструкциями. К их недостаткам можно отнести бросающийся в глаза телефонный шнур и расположение микрофона на груди, тогда как максимальная громкость человеческой речи приходится на уровень ушей.
Заушные слуховые аппараты менее громоздки. Такой прибор, как следует крепится за ухом; его главное достоинство - относительная незаметность и расположение микрофона на уровне ушей.
Третий тип - внутриушные и внутриканальные аппараты. Небольшие размеры позволяют размещать их в корпусе, изготовленном по форме ушного канала пациента, и поэтому такие аппараты можно вставлять непосредственно в ушной канал (внутриканальные размещаются настолько глубоко, что практически невидимы для окружающих). Их появление стало возможным благодаря успехам микроэлектроники, позволившим на небольшом кристалле кремния - чипе - создавать сложные электронные устройства. В настоящее время это самые распространенные слуховые аппараты.
Подготовка и настройка слухового аппарата
Как отмечают сурдологи, слуховые аппараты должны устанавливать только квалифицированные специалисты. Сначала проверяется слух пациента; определяются диапазоны частот, в которых человек слышит недостаточно хорошо, и по результатам проверки регулируется усилитель слухового аппарата. Некоторым людям требуется усиление только в высокочастотном диапазоне, а некоторым - лишь понижение уровня фонового шума. После установки аппарата пациент должен испытать его и научиться им пользоваться.
Специализированные слуховые аппараты
Сегодня имеется много видов специальных слуховых аппаратов, предназначенных для усиления звука радио-приемников и телевизоров, а также для облегчения телефонных разговоров; созданы также слуховые аппараты, в состав которых входят радиоприемник и радиопередатчик. Последние очень удобны для плохо слышащих детей, которые благодаря им получают большую свободу передвижения.
В настоящее время разработаны системы, позволяющие пользоваться слуховыми аппаратами как приемниками проводной радиотрансляционной сети. Такими сетями оборудуются многие общественные здания. Подключив аппарат к сети, человек будет слышать только транслируемые звуки, не воспринимая посторонние шумы.
Пациенту, который не слышит даже при помощи слухового аппарата, может помочь кохлеарный имплантат - миниатюрное устройство, в отличие от обычных слуховых аппаратов, не усиливающее звуки, а передающее электрические колебания непосредственно на слуховой нерв.
Микрохирургическими средствами в улитку внутреннего уха вводятся крошечные электроды, соединенные с приемной катушкой, внедренной под кожу возле уха. Сначала сигналы, которые поступают от небольшого микрофона, находящегося в ухе, обрабатываются микропроцессором, а затем направляются в передающую катушку, расположенную за ухом, непосредственно над вшитой под кожу приемной катушкой.
Возбужденные в приемной катушке электрические колебания поступают на имплантированные электроды, которые раздражают окончания слухового нерва. Такой аппарат помогает различать звуки абсолютно глухим людям, но им может пользоваться только человек, который раньше слышал звуки и помнит их.