Как лечит семейный врач амбулаторно?
При мысли о больнице наше воображение рисует образ медицинского учреждения с множеством больничных палат. Однако большая часть повседневной работы современной больницы осуществляется амбулаторно.
Если участковый врач семейной медицины или просто семейный врач решит, что вы нуждаетесь в услугах специалиста более узкого профиля, он направит вас в районную поликлинику, в которой ведут прием врачи различной специализации. При себе у вас должен быть документ участкового терапевта, в котором подробно изложена причина направления на обследование.
В распоряжении врачей поликлиники находится все необходимое оборудование, что делает возможным всестороннее обследование пациентов, установление точного диагноза и проведение надлежащего лечения. В большинстве случаев необходимость в госпитализации пациента отсутствует. Бывает, однако, что больного, направленного в поликлинику на консультацию врача, немедленно госпитализируют.
Повседневная поликлиническая работа семейного врача
Диапазон медицинских услуг, оказываемых амбулаторно, неуклонно расширяется; делается все возможное для уменьшения количества госпитализированных пациентов. Амбулаторное лечение удобнее для больных и обходится им дешевле; оно выгодно и для больницы, так как уход за госпитализированными пациентами требует ежедневного круглосуточного функционирования медицинских служб больницы.
Многим больным, нуждающимся в сложных обследованиях, не требуется уход, обеспечиваемый персоналом стационара. Принимая это во внимание, многие больницы создают отделения, представляющие собой как бы промежуточное звено между амбулаторией и стационаром. Как правило, такие отделения осуществляют утренний прием больных и в 17.00-18.00 закрываются; возможен и иной режим работы: ежедневный круглосуточный с выходными в субботу и воскресенье.
В таких отделениях проводят все виды эндоскопии. Преимущество этого метода исследования заключается в том, что для его осуществления применяют седативные средства (прием которых не лишает пациента способности дышать самостоятельно) и что отсутствует необходимость в общей анестезии (погружающей пациента в бессознательное состояние и требующей искусственной вентиляции легких), поэтому прошедший обследование пациент может сразу же после процедуры отправляться домой.
При определении уровня сахара в крови у больных диабетом в течение целого дня каждые несколько часов отбирают пробы крови. Обследования такого рода также могут проводиться амбулаторно.
Большинство рентгенологических исследований осуществляются амбулаторно в рентгенологических кабинетах.
Отделение физиотерапии имеется в каждой крупной поликлинике, и его посещают люди, восстанавливающиеся после выписки из стационара. Важность физиотерапии для восстановления здоровья трудно переоценить.