Использование колоноскопии врачом проктологом
Колоноскопия - эндоскопическое исследование, позволяющее увидеть внутреннюю поверхность прямой и толстой кишки. Данное исследование увеличивает возможность диагностики рака на ранней стадии.
Толстая кишка состоит из слепой кишки, восходящей (правой), поперечной, нисходящей (левой) ободочных кишок и сигмовидной кишки, которая соединяется с прямой кишкой, открывающейся наружу через задний проход.
Колоноскопия - прямое визуальное исследование внутренней поверхности кишечника с помощью медицинского инструмента, называемого эндоскопом. Существуют 2 вида эндоскопов: жесткая металлическая трубка длиной около 30 см с подсветкой для осмотра и более современный прибор - гибкий, из стекловолокна, волоконно-оптические каналы которого обеспечивают освещение и осмотр кишечника.
Показания для колоноскопии
Заболевания нижних отделов кишечника очень распространены, и часто без непосредственного наблюдения трудно установить точный диагноз. При этом большую помощь может оказать осмотр слизистой сигмовидной и прямой кишки. Профессиональные врачи проктологи, знающие, какой вид имеет слизистая кишечника, с первого взгляда отличают злокачественное образование от доброкачественного, определяют воспалительный процесс; обнаруживают присутствие крови, гноя и других выделений. Часто для проведения микроскопического исследования берут образцы для биопсии или делают соскоб - при язве.
Как правило, колоноскопия показана в случаях, когда есть подозрения на рак кишечника. Наиболее часто злокачественные опухоли образуются в нижних отделах кишечника. В США рак этой локализации занимает 2-ое место среди причин смертности от рака. За последние 50 лет ситуация существенно не изменилась.
В связи с этим любая процедура, облегчающая диагностику, имеет очень большое значение. Колоноскопия рекомендована больным с семейным анамнезом полипоза кишечника, поскольку они обычно предрасположены к раку. Многие опытные врачи проктологи считают, что людям старше 40 лет следует регулярно проходить такое обследование. Это тем более необходимо, если у родственников больного был обнаружен рак кишечника.
Помимо рака нижних отделов кишечника, целый ряд других заболеваний также диагностируются с помощью колоноскопии. Среди них болезнь Крона - воспаление стенок прямой кишки; полипы, являющиеся мелкими доброкачественными новообразованиями на слизистой кишечника; воспаление прямой кишки и анального канала (проктит); внутренний геморрой (геморроидальные узлы).
Ответы врача проктолога на вопросы читателей
Мне назначили колоноскопию, и меня пугает мысль о том, что в меня будут вталкивать стальную трубку. Это, вероятно, очень больно?
На самом деле, ничего подобного. При проведении обследования отсутствует даже необходимость в анестезии, а боли будет не больше, чем когда Вы оправляетесь. Если, что очень вероятно, Вы увидите эндоскоп, и он Вам покажется очень большим, не пугайтесь. Наружное отверстие заднего прохода обычно плотно сомкнуто и кажется очень маленьким. Это происходит благодаря круговой мышце - сфинктеру. При расслаблении сфинктера анальный канал легко расширяется до величины, превышающей диаметр трубки. Поверхность эндоскопа очень гладкая и смазана гелем, т. ч. введение трубки проходит легко.
В других наших публикациях читайте более подробно о деятельности врача проктолога.