Использование жидкости на основе бария в диагностической онкологии

Сульфат бария - белое, мелоподобное вещество, не пропускающее рентгеновские лучи, - используют при рентгенологическом исследовании пищеварительного тракта.

Кости являются единственной составляющей человеческого тела, которую можно рассмотреть при просвечивании рентгеновскими лучами, легко проникающими сквозь кожу, жировую и мышечную ткань - т. е. все мягкие ткани. Поэтому в результате обычного рентгенологического исследования при подозрении на нарушение функции пищеварительного тракта (например, на наличие язвы, грыжи или опухоли) будет получен лишь смазанный, неотчетливый снимок.

Тем не менее, если невозможно установить точный диагноз иным способом, рентгенологическое исследование позволяет выяснить, что же происходит внутри человеческого тела.

Бариевая взвесь

Пациент с подозрением на заболевание пищеварительного тракта перед рентгенологическим исследованием глотает жидкость на основе бария - бариевую взвесь, содержащую сульфат бария.

Сульфат бария представляет собой практически безвредный белый мелоподобный порошок без вкуса. Смешивая его с водой, получают густую пасту, которую проглатывают перед проведением рентгенологического исследования. Иногда для облегчения приема столовую ложку этой пасты размешивают в газированной воде. Практикуют также добавление веществ, улучшающих обволакивающие свойства сульфата бария и снижающих ценообразование. Так как сульфат бария практически не абсорбируется, исключается вероятность нарушений при его проникновении в другие отделы организма.

Сульфат бария прилипает к стенкам пищевода, желудка и кишечника и дает рентгеноконтрастную белую тень на экране, показывая строение пищеварительного тракта. Он скапливается в областях, где есть патологические изменения, позволяя выявить язвы, опухоли, эрозии и варикозное расширение вен пищевода.

Бариевая клизма

Прием бариевой взвеси очень эффективен при обследовании начального отдела толстого кишечника, но при рассмотрении последующих его отделов сильно снижается четкость изображения. Это связано с постепенным снижением концентрации сульфата бария за счет смешивания взвеси с желудочным соком. Поэтому при обследовании толстой кишки врачи практикуют введение сульфата бария при помощи клизмы. Бариевые клизмы используются для выявления опухолей, дивертикулита (воспаления дивертикула - выпячивания стенок желудочно-кишечного тракта) и других заболеваний толстой кишки.

Для достижения максимальной эффективности обследования содержимое толстой кишки должно быть предварительно удалено. Поэтому в течение двух дней перед процедурой пациент должен придерживаться строгой диеты, а непосредственно перед исследованием с барием ему ставят очистительную клизму. После обследования барий нужно быстро удалить, поскольку он может вызвать запор. Легкое слабительное средство ускоряет выведение бария.

Диагностирование болезней глотки и пищевода

При болезнях глотки и пищевода также часто назначают рентгенологическое исследование с барием. В этом случае пациент глотает гораздо меньший объем взвеси, т. к. нет необходимости в ее прохождении дальше пищевода. Таким образом, диагностируют причины спазма пищевода, затрудненного глотания, а также некоторых видов опухолей.