Что такое роговица? Физиология роговицы. Лечение заболеваний роговицы в офтальмологии
Роговица - это блестящая прозрачная оболочка в передней части глаза, выполняющая функцию "линзы". Ее повреждение приводит к ухудшению зрения. В таких случаях прибегают к пересадке роговой оболочки.
Роговица - передняя прозрачная часть наружной оболочки глаза, играющая ключевую роль в формировании изображения. Сила ее оптического преломления составляет примерно две трети от всей оптической силы глаза. При этом толщина роговой оболочки посередине - 0,5 мм, а по краям, в месте соединения с белком глаза (склерой), - 1 мм.
Строение роговицы, или как устроена роговица глаза человека?
Толщина роговицы в здоровом глазу взрослого человека в среднем чуть больше половины миллиметра. Стоит отметить, что чем ближе к краю роговицы, тем толще она становится, достигая одного миллиметра.
Несмотря на такую миниатюрность, роговица состоит из различных слоев, каждый из которых несет свою определенную функцию. Таких слоев пять (в порядке расположения снаружи к внутри): эпителий, боуменова оболочка, строма, десцеметова оболочка, эндотелий.
Поскольку в роговице нет кровеносных сосудов, она идеально прозрачная. Задняя поверхность роговицы питается за счет влаги передней камеры, которая вырабатывается цилиарным телом. Передняя часть роговицы получает кислород для клеток из окружающего воздуха.
Пересадка роговицы
Эту операцию проводят в случае повреждений или поражений роговицы, сопровождающихся царапинами или деформацией. Искривление роговицы, как правило, ведет к ее истончению и формированию неправильной конусовидной структуры.
Перед операцией по поводу пересадки роговицы: пораженная роговая оболочка утратила прозрачность, что привело к ухудшению четкости изображения. Тот же глаз через пять недель: обратите внимание на едва заметную зигзагообразную линию в месте присоединения трансплантированной роговицы.
В ходе пересадки удаляется круглый участок роговицы вместе с пораженными или поцарапанными тканями. Размер большинства трансплантатов роговицы, используемых для восстановления зрения, около 9 миллиметров в диаметре. Применяется два метода пересадки: при первом роговица разрезается по всей ширине, при втором - ламелярной пересадке - разрезается лишь ее часть. Второй метод применяют в тех случаях, когда ткани, расположенные под роговицей, не утратили своей функциональности.
Из донорского глаза вырезается круглый трансплантат нужного размера, который помещается в соответствующем месте оперируемого глаза. Затем хирург, используя микроскоп, пришивает трансплантат нейлоновыми или коллагеновыми нитками, продетыми через изогнутую иглу длиной 4 миллиметра.
Консультация врача офтальмолога
Моему отцу предстоит операция по поводу пересадки глазных тканей. Болезненна ли она?
Вряд ли. Возможно, некоторое время после операции у Вашего отца будет ощущение дискомфорта в глазу, но это редко причиняет боль. Для снятия швов нужно пробыть в больнице сутки. Процедура длится около получаса и проводится под местной или общей анестезией. Возможно, глаз будет некоторое время болеть, но, как правило, пациенты так рады восстановлению зрения, что не замечают неудобств.
Меняются ли цвет и форма глаза после пересадки роговицы?
Если на поверхности глаза были царапины, то на роговице образуется белое пятно. При удачной операции глаз будет выглядеть, как прежде, так как восстановится цвет радужки. Рубец, оставшийся после операции, заметен только на очень близком расстоянии.
Кто может стать донором роговицы?
Любой человек может быть донором при отсутствии повреждений или поражений глаза. Желающие могут обратиться в ближайшую больницу. Свои намерения следует заранее обсудить с врачом и родственниками.
Что можно сделать, чтобы роговица глаза всегда оставалась прозрачной и здоровой?
Лучше всего с этой задачей справляется сама природа.
Слезная жидкость содержит естественный антисептик. Капли для глаз могут размыть ее, поэтому не следует применять их без предписания врача. Если в глаза попал песок, следует промыть их слабым водным раствором поваренной соли.
Правда ли, что заболевание роговицы может привести к слепоте?
К сожалению, это так. Вирусная инфекция под названием трахома часто встречается в развивающихся странах и может привести к слепоте даже у детей.