Диагностика заболеваний сердца
В данном обзоре мы рассмотрим более подробно то, как диагностировать заболевания сердца, обозначив некоторые распространенные методы обследований.
Диагностировать сердечную недостаточность довольно легко. Присутствие жидкости в легких прослушивается через стетоскоп как потрескивание при каждом вздохе, а отекшие лодыжки тотчас бросаются в глаза.
Ключом к постановке диагноза является обследование самого сердца. Прощупав пульс пациента, врач выявляет возможные отклонения и определяет его частоту, после чего простукивает грудную клетку, определяя размеры сердца. Если стенки желудочка толще обычного, то сердцебиение звучит сильнее, что хорошо слышно через грудную клетку.
Кроме того, врач выслушивает шумы, издаваемые работающими клапанами на разных фазах сердечного цикла. Источником шумов являются завихрения в потоке проходящей через сердце крови. В случае сужения или недостаточности клапана обязательно появляются аномальные шумы в сердце.
Дополнительное обследование сердца
Тщательно выслушав сердце, врач принимает решение о целесообразности дальнейшего обследования сердца.
Оно может включать ЭКГ и рентгенограмму грудной клетки, либо снятие эхокардиограммы. Эта простая и безболезненная ультразвуковая процедура дает полную картину работы сердечных клапанов и позволяет выявить любые возможные нарушения.
Обследование сердца в условиях стационара
Для углубленного обследования применяется метод катетеризации сердца - разновидность рентгеноскопии, при которой в главные сосуды и сердечные камеры по артериям или венам, обычно на руках или ногах, вводятся тонкие трубки (катетеры). Это обследование производится только в условиях стационара и требует нескольких дней. Процедуру выполняют под местной анестезией.
С помощью катетеров измеряется давление в разных камерах сердца. Иногда через катетер вводят специальный краситель, чтобы выделить одну из сердечных камер и обнаружить аномалии.
Катетеризация выполняется для уточнения степени тяжести сердечного недуга, при диагностике ишемической болезни сердца, и обязательно проводится перед хирургическим вмешательством.
Нагрузочные тесты
Достаточно часто используются нагрузочные тесты для обследования сердца.
То, как человек выдерживает заданную физическую нагрузку, может позволить судить об отсутствии или наличии у пациента ишемического заболевания сердца, а также иных болезней сердца и тяжести поражения коронарных сосудов. Так, в частности, нагрузочный тест (стресс-тест), при котором врач наблюдает за изменениями ЭКГ и артериального давления во время физических нагрузок, помогает выявить признаки заболевания, не заметные в состоянии покоя. В момент исследования пациент должен вращать педали велосипеда или же проходит по движущейся с определенным темпом дорожке. Темп постепенно увеличивают, пока частота сердечных сокращений не достигнет 80-90% от максимальной для этого возраста и пола.
Если у Вас возникли симптомы заболевания сердца - обратитесь на прием к врачу кардиологу.