Как устроена современная операционная?
В данном обзоре мы рассмотрим, как устроена современная операционная, и какое она имеет значение для хирургии.
Современная операционная - это специальное помещение, оборудованное всем необходимым для проведения операции и для устранения любых непредвиденных осложнений в ходе ее выполнения.
Операционная - это часть хирургического отделения, где больных готовят к операции и оперируют.
В одном блоке кроме операционного зала расположены вспомогательные помещения: предоперационная для подготовки к операции хирургов и операционных сестер, помещение, предназначенное для стерилизации инструментария (стерилизационная), комнаты, где производится заготовка и хранение шовного и перевязочного материала и операционного белья, и инструментальная (где хранится основной хирургический инструмент).
Часто в этом же блоке находятся специальные помещения для службы крови, помещения для дежурного операционного и анестезиологического персонала и санитарный узел (душевая и туалет). Управление оборудованием операционного зала осуществляется из соседних помещений. В больших больницах могут быть десятки операционных, каждая из которых предназначена для отдельного вида операций.
Стерилизация операционной
В прошлом столетии было обнаружено, что, стерилизуя воздух и оборудование, можно избежать инфицирования в ходе операции. До этого практически при каждой операции в хирургический разрез могла попасть инфекция, и существовала довольно большая вероятность смерти больного даже после успешно проведенной операции. Современные способы стерилизации делают инфицирование раны чрезвычайно редким явлением.
Воздух в операционной очищается антибактериальными фильтрами, после чего через систему вентиляции подается непосредственно в операционную. Поддерживаемое в помещениях операционного комплекса повышенное давление делает невозможным попадание в него наружного воздуха, и поэтому воздух здесь всегда остается стерильным.
Все инструменты, хирургические нити и любые другие предметы и материалы, которые во время операции могут непосредственно контактировать с раной, стерилизуются. Это осуществляется нагреванием в специальных устройствах, автоклавах, представляющих собой герметические камеры, где при повышенном давлении получают горячий пар с температурой выше 100°С. Инструменты, которые могут быть повреждены при тепловой обработке, дезинфицируются химическим способом. Одноразовое оборудование обычно стерилизуется гамма-лучами на заводе-производителе.
Все люди, входящие в операционное отделение, должны надевать специальную одежду и обувь. Перед операцией хирург и ассистенты тщательно моют и дезинфицируют руки, а затем надевают стерильные халаты и резиновые перчатки. Все члены операционной бригады должны быть в масках.
Кожа больного на оперируемом участке дезинфицируется, и после начала операции никто, кроме хирурга и его ассистентов, не может дотрагиваться до оперируемого участка.
В операционном зале кроме хирурга и ассистентов присутствует и другой персонал, например, анестезиолог и операционная медсестра.
Хотя операция может выглядеть подобно массовой сцене спектакля, каждый ее участник имеет конкретные обязанности и действует как часть единого механизма. Единственные руки, которым разрешен доступ к месту операции, - это руки хирурга и его ассистентов.
В других наших публикациях читайте более подробно о деятельности врача хирурга.