Виды диагностики и лечения, которые применяет врач гинеколог. Ответы врача гинеколога

Прежде всего, стоит заметить, что на сегодняшний день имеются различные варианты лечения и диагностики, которые использует в своей практике врач гинеколог. При незначительной дисплазии большинство врачей назначают повторный тест через полгода, который покажет, восстановились ли клетки до нормы или дисплазия усугубилась.

При прогрессирующих нарушениях измененные клетки удаляют. Если женщине предстоит рожать, хирургическое вмешательство сводят к минимуму, чтобы не повредить шейку матки.

В некоторых амбулаториях для подтверждения диагноза производят кольпоскопию - осмотр влагалищной части шейки матки с помощью 10-кратной бинокулярной лупы. Измененные клетки можно удалить лазером, путем замораживания или прижигания. В ряде клиник под общим наркозом делают конизацию, или конусовидную биопсию. При этом удаляется весь клеточный слой вокруг цервикального канала, где наиболее высока вероятность развития рака.

Виды диагностики и лечения, которые применяет врач гинеколог. Ответы врача гинеколога

Данное хирургическое вмешательство достаточно эффективно для лечения предракового состояния. Ввиду возможных рецидивов больная должна регулярно проходить осмотры. Такое же лечение рекомендуется женщинам, достигшим менопаузы. При наличии других гинекологических проблем (например, обильных менструаций) может быть показано удаление матки - гистерэктомия.

При инвазивном раке шейки матки для разрушения раковых клеток проводится радиотерапия, но обычно рекомендуется удаление матки. В 85% случаев, если лечение начать на ранней стадии, рецидивов не наблюдается.

Ответы врача гинеколога на вопросы читателей

Полгода назад у меня брали мазок Папаниколау. А недавно я заметила, что после полового контакта у меня начинаются вагинальные кровотечения. Это опасно?

Любая женщина при таких симптомах должна немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность рака шейки матки или предракового состояния. Причиной кровотечения после полового сношения обычно являются менее серьезные нарушения, например, полипы шейки матки. Проконсультируйтесь с гинекологом.

Не повышается ли риск возникновения рака шейки матки в связи с применением гормональных противозачаточных средств? Не потому ли необходимы повторные тесты?

Нет. Имеющиеся у нас данные этого не подтверждают. Но большинство женщин для исключения такой вероятности предпочитают проходить этот тест при посещении гинеколога.

После рождения ребенка у меня обнаружили эрозию шейки матки. У меня будет рак?

Нет. Эрозия после родов - довольно частое явление.

Канал шейки матки выстлан темно-красным зернистым эпителием. При вывороте шейки матки он выпячивается во влагалище. Цвет ярко-красный, край неровный, структура зернистая. Такого типа эрозия вскоре проходит. Она редко бывает вызвана аномальным перерождением клеток. Но все же лучше сделать мазок Папаниколау.

У меня удалена матка, нужно ли мне все же делать мазок?

Обычно при гистерэктомии удаляют и шейку матки, так что нет необходимости делать мазок. Но иногда ее сохраняют, и в ней могут оставаться измененные клетки. В любом случае следует выполнять предписания гинеколога.

Автор материалов статьи: Вера Сидихина