Что такое резус-фактор, и значение резус-фактора в гематологии

Резус-фактор крови обычно мало влияет на повседневную жизнь человека. Но несовместимость беременной женщины и плода по резус-фактору может привести к серьезным осложнениям.

Кровь человека классифицируют по группам (А, В, С, 0) и по резус-фактору (резус-положительная и резус-отрицательная).

Резус-фактор: что такое?

Резус-фактор (Rh) определяется наличием или отсутствием в крови определенных молекул - генов. Часть этих молекул - RhO-D-антигены - определяет резус-фактор. Если кровь имеет RhO-D-антигены, то она резус-положительная, если нет, то резус-отрицательная.

Серьезные осложнения развиваются, если положительная по резус-фактору кровь попадает в кровоток человека с резус-отрицательной кровью. Организм начинает реагировать, как если бы в него попали болезнетворные микроорганизмы, т. е. вырабатывать антитела.

Когда такая кровь попадает в кровоток человека с резус-положительной кровью, находящиеся в ней антитела начинают разрушать эритроциты резус-положительной крови.

Определение резус-фактора при беременности

Вероятность несовместимости по резус-фактору во время беременности возникает только в случае, если женщина с отрицательным резус-фактором зачала от мужчины с положительным резус-фактором.

Кровяные клетки плода могут проникать через плаценту в кровоток матери. Выработанные к ним антитела матери обычно в очень незначительных количествах попадают в кровоток ребенка при первых родах, не вызывая нарушений. При каждой последующей беременности, однако, женщина становится все более чувствительной к резус-положительной крови плода.

Это приводит к анемии ребенка и сильному повышению в его крови уровня билирубина, что может стать причиной повреждения головного мозга.

Лечение

Если содержание антител у матери слишком высокое, определяют уровень билирубина в крови плода. При повышенном его уровне находящемуся в матке плоду выполняют переливание крови, после чего на 32-34 неделе беременности у женщины вызывают искусственные роды.

Консультация врача гематолога

При подборе крови для переливания резус-фактор крови учитывается так же, как и ее группа?

Да. Очень важно, чтобы человеку с резус-отрицательной кровью перелили кровь той же группы и Rh-принадлежности. В противном случае организм запустит иммунную реакцию против чужеродных веществ, находящихся в перелитой крови, хотя это может произойти не сразу.

Я сделала аборт. Сейчас я снова беременна, и врач сказал, что у меня и моего второго мужа различные резус-факторы крови. Должна ли я рассказать доктору об аборте?

Вам следует рассказать врачу об искусственном прерывании беременности. Дело в том, что аборт мог послужить причиной развития опасной для будущего ребенка иммунной реакции. Чтобы убедиться в отсутствии опасности, врач должен провести необходимые исследования.

Обязательно ли определять резус-фактор крови мужа беременной женщины?

Это обязательно лишь в том случае, если у женщины отрицательный резус-фактор крови. Врач проводит необходимые исследования крови мужчины, чтобы оценить вероятность наследования положительного резус-фактора ребенком и при необходимости принять соответствующие меры.