Язва двенадцатиперстной кишки: этиология, симптомы, диагностика и лечение
Двенадцатиперстная кишка – это небольшой участок пищеварительного тракта - играет существенную роль в процессе пищеварения, нейтрализуя кислоту, содержащуюся в частично переваренной пище.
Двенадцатиперстная кишка - первая часть тонкой кишки, которая соединяется с нижней частью желудка, - жизненно важна для надлежащего переваривания пищи. Она представляет собой подковообразную трубку длиной 25 см, охватывающую верхнюю часть головки поджелудочной железы.
В данном обзоре мы рассмотрим более подробно, что такое язва двенадцатиперстной кишки, каковы её причины и симптомы.
Строение и функции двенадцатиперстной кишки
Два слоя мышц стенки двенадцатиперстной кишки, попеременно сокращаясь и расслабляясь, в ходе процесса пищеварения перемещают пищу к тощей кишке.
Слои мышечной ткани разделяет подслизистый слой, включающий множество так называемых дуоденальных (бруннеровых) желез. Эти железы вырабатывают защитную слизь, предотвращающую самопереваривание двенадцатиперстной кишки и ее изъязвление кислым содержимым из желудка.
В самом внутреннем слое двенадцатиперстной кишки, слизистой оболочке, расположены железы, которые вырабатывают щелочной сок, нейтрализующий желудочную кислоту и содержащий некоторые ферменты, необходимые для пищеварения. Клетки слизистой двенадцатиперстной кишки нуждаются в постоянном замещении. Они воспроизводятся гораздо быстрее любых других клеток организма: из каждых 100 клеток слизистой в течение жизни каждый час замещается одна.
Значение двенадцатиперстной кишки для пищеварения
Частично переваренная сжиженная пища, достигшая двенадцатиперстной кишки, содержит желудочную соляную кислоту. Эта кислота нейтрализуется в двенадцатиперстной кишке ее секретом, а также панкреатическими ферментами поджелудочной железы и желчью, которые поступают сюда через желчный проток и осуществляют дальнейшее переваривание пищи.
Этиология язвы двенадцатиперстной кишки
Самой распространенной патологией двенадцатиперстной кишки является образование язвы - изъязвления небольших участков слизистой. Язву двенадцатиперстной кишки обычно называют нентической, так как она возникает в результате комбинированного разъедающего воздействия соляной кислоты и фермента пепсина. Пепсин участвует в расщеплении белков и при язвенной болезни вместо переваривания пищи повреждает слизистую двенадцатиперстной кишки.
Наиболее частой причиной возникновения пептической язвы двенадцатиперстной кишки является избыточная секреция желудочной соляной кислоты и пепсина. Кроме того, возникновение язвы возможно в результате снижения выработки слизи, вызванного среди прочих причин нарушением кровоснабжения двенадцатиперстной кишки или приемом лекарств вроде аспирина, который, как предполагают, вступает со слизистой в химическое взаимодействие. Все эти явления, несомненно, могут оказывать негативное влияние на защитные свойства слизистой двенадцатиперстной кишки.
Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки
Основным симптомом язвы двенадцатиперстной кишки является жгучая боль в области живота, иногда отдающая в спину, где точная ее локализация определяется месторасположением язвы. Боль, которой сопутствуют чувство тяжести и дискомфорта в желудке, обычно возникает через два-три часа после еды. Боль облегчается приемом пищи и антацидных (понижающих кислотность) препаратов. Возможна потеря аппетита; иногда первым проявлением язвы является внезапная рвота кровью или окрашивание кала в черный цвет, что свидетельствует о присутствии в нем крови.
В других наших статьях читайте более подробно о том, как лечить язву двенадцатиперстной кишки, а также о многих других аспектах данного заболевания. Также Вы узнаете рекомендации врача гастроэнтеролога, который занимается лечением этой болезни.