Лечение инфаркта, или как лечить инфаркт?

При подозрении на инфаркт миокарда, требуется немедленная госпитализация. При этом, чем раньше будет доставлен больной в интенсивную терапию, тем более эффективным будет лечение и большая вероятность избежать осложнений, а порой и летального исхода.

Лечение инфаркта: первые действия

Если в медицинском учреждении подтверждается острый инфаркт миокарда, неотложная помощь состоит в следующем:

- устранение болевого синдрома;

- оксигенотерапия;

- предотвращение аритмий сердца;

- восстановление в магистральных коронарных артериях кровотока и предупреждение дальнейшего тромбообразования;

- локализация размеров инфаркта миокарда и ранняя васкуляризация;

- применение метаболических кардиопротекторов;

- нормализация состояния центральной нервной системы.

Устранение болевого синдрома

Боль, повышая тонус симпатической нервной системы, приводит к повышению сосудистого периферического сопротивления и увеличению сердечных сокращений. Вследствие этого миокард нуждается в еще большем количестве кислорода, может произойти некроз. Поэтому важной задачей является устранение болевых ощущений у больного. Рекомендуется прием нитроглицерина (1 таблетка под язык), а если через 5 минут не наступит облегчение - прием наркотических анальгетиков, нейролептанальгезия, наркоз закисью азота.

Оксигенотерапия

Оксигенотерапия - это ингаляции кислорода, которые назначают всем больным инфарктом миокарда. Особенно эти процедуры важны для больных с одышкой, цианозом и левожелудочковой недостаточностью. Во время ингаляции контролируется газовый состав крови и скорость поступления кислорода.

Восстановление в магистральных коронарных артериях кровотока и предупреждение дальнейшего тромбообразования

При отсутствии противопоказаний всем больным в течении первых 6 часов проводят тромболитическую терапию, до консолидации тромба. Если терапия поведена в первый час после инфаркта, то достигается максимальный эффект от лечения, это час еще называют "золотым". При воздействии тромболитиков происходит разрушение тромба, восстанавливается кровоток в магистральных сосудах, улучшается микроциркуляция, предотвращается некроз ткани.

Тромболитические препараты трансформируют плазминоген в активный плазминофермент, отвечающий за распад фибрина в тромбе. Все препараты данной группы улучшают функциональность левого желудочка и значительно снижают вероятность летальности.

При лечении инфаркта должен соблюдаться строгий режим и диета.

Если после инфаркта развивается аневризма, то эффективно только оперативное лечение.

Лечение после инфаркта миокарда заключается в выполнении следующих принципов:

- антиатеросклеротическая диета;

- прием препаратов, снижающих атерогенные липиды и обладающих антиатеросклеротическим действием;

- отказ от курения и употребления алкоголя;

- профилактика ожирения;

- контроль за физической активностью.

В других наших статьях читайте более подробно об инфаркте. Программа восстановления после инфаркта миокарда разрабатывается врачом кардиологом на основании индивидуальных особенностей.