Дефекты клапанов сердца, или патологии сердечных клапанов

Дисфункции сердечных клапанов перестали быть самой распространенной патологией сердца. Современные диагностические и хирургические методы позволяют вовремя обнаружить и устранить нарушения.

Сердце представляет собой мышечный насос, основная функция которого - поддержание циркуляции крови в организме.

Сердечная деятельность во многом зависит от слаженной работы его клапанов.

В правой половине сердца расположены клапан легочного ствола (открывается из правого желудочка в легочную артерию) и трикуспидальный клапан (из правого предсердия в правый желудочек), в левой половине - аортальный (из левого желудочка в аорту) и митральный (из левого предсердия в левый желудочек) клапаны. Эти четыре клапана открываются и закрываются автоматически для притока и оттока крови из камер сердца с тем, чтобы обеспечить ток крови только в одном направлении.

Дефекты клапанов сердца, или патологии сердечных клапанов

Клапан легочного ствола и аортальный клапан имеют сходное строение. Они имеют по три створки и состоят из тонкой, но плотной фиброзной ткани. Митральный и трикуспидальный клапаны также имеют схожее, но более сложное строение. Митральный клапан состоит из двух створок, а трикуспидальный - из трех.

Каждый из этих клапанов расположен в кольце между предсердием и желудочком. Основания створок клапанов прикреплены к кольцу, а свободные края соприкасаются между собой и, когда клапан закрыт, препятствуют движению крови между желудочком и предсердием. Свободные края клапанов прикреплены к тяжам, которые называются сухожильными хордами. Сухожильные хорды препятствуют тому, чтобы под давлением клапан пролабировал (выступал) в предсердие.

Патология сердечных клапанов

Дисфункция сердечных клапанов выражается или в том, что они пропускают кровь (регургитация, недостаточность клапана), или в том, что они открываются недостаточно (стеноз клапана).

В прошлом самой частой причиной поражения клапанов сердца был ревматоидный артрит. При этой болезни воспалительный процесс в основном поражает клапаны левой половины сердца (аортальный и митральный), что может вести к развитию стеноза или недостаточности.

В настоящее время врожденная патология - главная причина дисфункции клапанного аппарата сердца. Стеноз или недостаточность встречаются как результат незначительных нарушений в строении какого-либо клапана.

Ответы врача кардиолога на некоторые вопросы читателей

У меня заболевание аортального клапана, и я не желаю подвергаться операции на сердце. Однако мой врач кардиолог предлагает оперативное лечение. Почему?

Если пациенты не желают подвергаться оперативному вмешательству, то врачи не настаивают, тем более, если они полагают, что выполнение операции сопряжено с риском для жизни пациента. Замена клапана аорты - безопасная операция для всех, кроме пациентов, находящихся в крайне тяжелом состоянии. Возможно, кардиолог предлагает операцию, потому что Вы страдаете стенозом аортального клапана. Операция не только устраняет симптомы заболевания, но и может спасти жизнь человеку, так как при стенозе аортального клапана имеется большой процент случаев внезапной смерти.

Автор материалов статьи: Вера Сидихина