Что такое кардиостимулятор?

Разработка и создание кардиостимулятора - значительное достижение современной медицинской науки, спасшее множество людей от смерти или пожизненной инвалидности.

Для обеспечения процесса жизнедеятельности наше сердце должно регулярно сокращаться. Частота сокращений зависит от естественного стимулятора, или водителя ритма сердца - синусового узла, который инициирует импульсы, расходящиеся по сердцу через систему особых, проводящих электричество тканей. Вся эта синхронизированная система называется проводящей системой сердца.

Кто нуждается в кардиостимуляторе

К сожалению, естественная проводящая система не всегда функционирует нормально. Сбои могут происходить в результате ишемической болезни сердца (затвердения коронарных артерий или их непроходимости), сердечного приступа, который требует немедленной операции и установки искусственного кардиостимулятора. Часто эти стимуляторы ставятся лишь на время, поскольку организм в ряде случаев способен восстановить работу проводящей системы.

Что такое кардиостимулятор?

У большинства пациентов, нуждающихся в постоянном кардиостимуляторе, проводящая система полностью нарушена, чему не существует очевидной причины, и кажется, что она просто износилась. Это состояние чаще встречается у пожилых людей: большинство пациентов, нуждающихся в кардиостимуляторах, старше 65 лет.

При нарушении электропроводящих импульсов сердцебиение замедляется, вызывая аритмию. Она может быть переменной (разной тяжести и степени проявления), приводить к внезапным приступам слабости, потере сознания, а иногда к полной остановке сердца. И если не предпринять срочных реанимационных мер, наступит смерть. У таких пациентов замедляется пульс, что нормально в период отдыха, но при физической нагрузке может наступить тяжелейшая летаргия и нарушение дыхания.

Как работает кардиостимулятор?

Основной принцип работы различных типов кардиостимуляторов неизменен. Система состоит из двух частей, первая из которых - генератор электрических импульсов требуемой силы и продолжительности, стимулирующий желудочки (основные качающие насосы сердца). Импульсы передаются в сердце через электрод, конец которого помещается в желудочек. При условии, что импульсы достаточно сильны и существует хорошая проводимость между электродом и мышцей желудочка, каждый импульс будет вызывать сокращение сердца.

Для синхронизации сердцебиения импульсный генератор посылает электрические импульсы сердцу через проводник, что позволяет установить, когда происходило сокращение, чтобы повторный импульс не посылался, пока сердце не будет готово. Почти всегда используется система, называемая деманд-кардиостимулятор (кардиостимулятор с несинхронизированной частотой), позволяющая кардиологу программировать стимулятор.

При этом выставляется определенный режим стимулятора, к примеру, 60 ударов в минуту. Это означает, что ежесекундно стимулятор вырабатывает импульс, если только он не получает информацию о том, что сердце сократилось самостоятельно, в случае чего стимулятор пропустит один импульс и подождет еще секунду перед тем, как послать следующий, и т. д.

Автор материалов статьи: Вера Сидихина