Патогенез острой сердечной недостаточности, и первая помощь
В наше время различные патологии сердечно-сосудистой системы, в том числе острая сердечная недостаточность, – одна из основных причин смертности. Поэтому долг каждого человека – понимать: что такое «сердечная недостаточность», знать: что может привести к ее развитию, ее симптомы, принципы оказания доврачебной помощи.
В данном обзоре мы рассмотрим более подробно основные аспекты сердечной недостаточности, и как лечат острую сердечную недостаточность врачи кардиологи.
Этиология сердечной недостаточности
Острая сердечная недостаточность зачастую развивается очень быстро, даже стремительно. Она может возникнуть в результате какой-либо патологии сердечно-сосудистой системы или вследствие других заболеваний. Сердечная недостаточность приводит к патологическим изменениям, связанным с неспособностью сердечной мышцы (миокарда) выполнять насосную функцию (качать кровь). Неоказание первой помощи при остром развитии заболевания может привести к смерти. Одни из самых распространенных причин сердечной недостаточности:
- сердечно-сосудистые – обострение хронической сердечной недостаточности, инфаркт миокарда, тромбоз легочной артерии, гипертонический криз, травмы сердца и т. п.;
- другие заболевания – инсульт, почечная недостаточность, сепсис, физические и эмоциональные перегрузки и другие.
Каждый человек, имеющий такие патологии, должен сознавать, что на их фоне может развиться острая сердечная недостаточность, лечение которой – это очень серьезная и ответственная задача. Симптомы заболевания должны быть известны и больным, и их близким.
Стадии развития сердечной недостаточности
К основным стадиям сердечной недостаточности стоит относить:
- предвестник – усиление одышки, невозможность лечь, нехватка воздуха;
- сердечная астма – свистящее частое дыхание, удушливый кашель, синюшность кожи (цианоз), повышение артериального давления, тахикардия;
- отек легких – к предыдущим симптомам добавляется появление пенистой мокроты (иногда розоватой), состояние усугубляется.
Первая помощь при сердечной недостаточности
При появлении этих угрожающих признаков следует помнить, что неоказание первой помощи чревато смертью больного. Поэтому в первую очередь, вызвав «скорую», в обязательном порядке необходимо оказать первую помощь. Доврачебная терапия при сердечной недостаточности заключается в следующем:
- по возможности постараться успокоить больного;
- обеспечить или повысить доступ кислорода (например, открыв окно либо с помощью кислородной подушки);
- чтобы обеспечить отток крови от грудной клетки, придать больному (при помощи подушек) полусидячее положение;
- спустя 10 минут после придания сидячего положения можно наложить жгуты на область бедер, что позволит исключить из общего объема циркулирующей крови некоторую ее часть;
- дать больному препараты при сердечной недостаточности – нитроглицерин (1 или 2 таблетки под язык), при этом необходимо контролировать артериальное давление – нитроглицерин может его понижать;
- если произошла остановка сердца, показано проведение закрытого массажа сердца.
Не стоит игнорировать эти мероприятия, поскольку своевременное и правильное их проведение может улучшить состояние больного. Дальнейшая терапия при сердечной недостаточности проводится исключительно медперсоналом.