Каковы симптомы почечной недостаточности?

В начале почечная недостаточность может протекать бессимптомно, не вызывая никаких подозрений. По мере уменьшения функций почек, нарастают симптомы, связанные с неспособностью регулировать водно-электролитный баланс (по очистке отходов из организма). Вялость, слабость, одышка, отеки могут также иметь место при развитии почечной недостаточности.

Как проявляется почечная недостаточность?

Прежде всего, стоит более конкретно обозначить основные симптомы почечной недостаточности:

- Метаболический ацидоз или повышенный уровень кислотности организма из-за неспособности производить бикарбонат, а также изменение показателей ферментов и метаболизма кислорода, что приводит к полиорганной недостаточности.

• Неспособность выводить калий и повышение уровня калия в сыворотке крови (состояние называется гиперкалиемия) связана с критическими нарушениями ритма сердца (аритмии), в том числе вследствие желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков.
• Рост уровня мочевины в крови – уремия при почечной недостаточности может повлиять на функцию различных органов, начиная от головного мозга (энцефалопатии) с изменением мышления до снижения функции мышц из-за низкого уровня кальция (гипокальциемия).
• Общая слабость может быть связана с анемией, снижением количества эритроцитов, потому что более низкие уровни производства эритропоэтина отказавших почек не в полной мере стимулирует костный мозг. Снижение эритроцитов вызывает снижение способности транспортировать кислород в крови, что приводит к снижению поступления кислорода к клеткам, поэтому тело быстро устает. Кроме того, с уменьшением поступления кислорода, клетки начинают использовать анаэробный метаболизм, что приводит к увеличению объемов производства кислоты, которые не могут быть удалены отказавшими почками.
• Когда мочевые отходы попадают в кровь, то наблюдается потеря аппетита, вялость и усталость, которые становятся всё более очевидными. Это будет прогрессировать до момента, когда будет нарушена психическая функция.
• Потому что почки не могут вывести все объемы образуемой кислоты, то дыхание становится более быстрым, так как легкие пытаются уменьшить уровень кислотности из-за углекислого газа. Артериальное давление может повыситься из-за избытка жидкости, и эта жидкость может накапливаться в легких, вызывая застойную сердечную недостаточность.

Как почечная недостаточность диагностируется?

Диагностика почечной недостаточности осуществляется путем сдачи анализов крови и измерения накопления отходов в крови. Уровни мочевины, креатинина и СКФ являются обычными анализами крови для измерения накопления отходов в крови. Показатели мочевины и креатинина, как правило, являются повышенными и скорость клубочковой фильтрации (СКФ) снижается при почечной недостаточности. СКФ - это скорость, с которой кровь фильтруется через почки и может быть рассчитана на основе уровня креатинина, возраста, расы и пола.

Анализ мочи при почечной недостаточности может быть сделан, чтобы измерить количество белка, обнаружить наличие аномальных клеток или измерения концентрации электролитов. Наличие белка в моче не является нормальным и может быть признаком того, что произошло повреждение почек. Аномальные скопления красных и белых клеток крови можно обнаружить в моче больного, страдающего заболеванием почек. Сравнивая концентрацию электролитов в крови и моче, можно определить, будут ли почки в состоянии надлежащим образом контролировать и фильтровать кровь.

Другие тесты используются для диагностики типа почечной недостаточности. Ультразвук брюшной полости может оценить размеры почек и может определить, имеется ли какое-либо препятствие, приводящее к почечной недостаточности. В некоторых случаях может потребоваться взятие биопсии почек – специальной процедуры, предполагающей взятие для изучения тканей почечных тканей.

В других наших статьях читайте более подробно о почечной недостаточности. При появлении признаков почечной недостаточности необходимо обратиться в поликлиническое учреждение или вызвать врача скорой помощи для принятия дальнейших мер.