Каковы причины альбуминурии, и как диагностировать альбуминурию?

Альбумин является белком. Альбуминурия – это состояние, предполагающее слишком большое содержание белка в моче. В клинической урологии используется понятие «микроальбуминурия», которая указывает на незначительный уровень белка в моче. Открытая протеинурия или «макроальбуминурия» указывает на содержание более чем 300 мг альбумина в моче в день.

Причины альбуминурии

Стойкая альбуминурия означает, что почки имеют повреждения и начинают проливать некоторое количество альбумина в моче. Два положительных теста на уровень альбумина в моче в течение нескольких недель указывают на сохранение альбуминурии, что является первым признаком диабетической нефропатии.

Другие причины альбуминурии – это высокое кровяное давление, сердечная недостаточность, метаболический синдром, или повреждение почек с нефротическим синдромом. Даже без этих заболеваний, сопровождающихся более высоким уровнем альбумина в моче, само по себе данное состояние является фактором повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Сколько людей имеют эту проблему?

Около 8 процентов взрослого населения имеют микроальбуминурию (т.е. выделение от 30 до 300 мг альбумина в течение 24 часов) и 1 процент - макроальбуминурию (то есть выделения более чем 300 мг альбумина за 24 часа). Альбуминурия может быть обнаружена у одного из трех человек с диабетом, а также одного из каждых семи человек с повышенным артериальным давлением, а также у каждого из шести человек старше 60 лет.

Как определить альбуминурию?

Белки легко и быстро можно обнаружить при помощи тестов мочи и даже обычного анализа мочи. Тест альбумин-креатинин в утренней моче считается точным, но иногда и 24-часовой сбор мочи может быть сделан для измерения альбуминурии. Заболевание альбуминурия также может быть определено с помощью расширенных анализов мочи.

Наличие диабетической нефропатии серьезно?

Заболевания почек является одним из наиболее серьезных осложнений сахарного диабета. После нескольких лет диабета, фильтрующие элементы почек, называемые клубочками, покрываются шрамами и не могут фильтровать кровь эффективно. В конце концов, почки работают не полностью, поэтому человеку с этим заболеванием необходим гемодиализ, перитонеальный диализ или пересадка почки.

Что можно сделать для предотвращения диабетической нефропатии?

Жесткий контроль глюкозы снижает риск всех осложнений диабета, в том числе заболеваний почек. Другие меры – это сохранение высокого кровяного давления под тщательным контролем, отказ от курения и последиабетическая диета - как это предписано врачом урологом. В дополнение к этим мерам, как только диагностированы диабетическая нефропатия и альбуминурия, то применяются препараты, называемые ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) или блокаторами рецепторов ангиотензина (БРА), что позволит замедлить прогрессирование диабетической нефропатии.

В других наших статьях читайте более подробно об альбуминурии.