Желтуха: диагноз, лечение и прогноз
Чрезвычайно важно безошибочно определить причину возникновения желтухи. Паренхиматозная желтуха, например, не требует специфического лечения. Напротив, при непроходимости желчного протока вызвавший закупорку желчный камень необходимо удалить хирургическим путем во избежание инфицирования.
В качестве метода диагностики часто используют исследования крови; при необходимости прибегают к ультразвуковому сканированию и компьютерной томографии (КТ). Расширение желчных каналов свидетельствует о непроходимости желчных путей; при отсутствии такого расширения предполагают паренхиматозную природу нарушения.
Предполагаемая непроходимость
При подозрении на непроходимость желчных путей правильность диагноза может быть подтверждена двумя способами. Первый осуществляется методом чрескожной транспеченочной холангиографии. С помощью тонкой иглы во внутрипеченочные протоки вводят растворимое контрастное вещество, позволяющее визуализировать желчный тракт.
Кроме того, через тонкую трубку на конце гибкого гастроскопа в желчный проток вводят рентгено-контрастное средство и рассматривают исследуемую область в рентгеновских лучах. Оба способа диагностики осуществляют в стационарных условиях.
Желтуха: лечение и прогноз
Лечение гемолитической желтухи зависит от причин ее возникновения. В большинстве случаев этой формы желтухи выздоровление наступает без специального лечения. Желтуха, вызванная циррозом, требует большего внимания, хотя и при ней, кроме отказа от употребления спиртного, какого-либо специфического лечения не существует. Если она является следствием непроходимости желчного протока, требуется срочная операция или эндоскопия, чтобы открыть пораженный участок.
Ответы врача на некоторые вопросы относительно желтухи
Недавно я переболел гепатитом, и мне рекомендовали в течение нескольких месяцев воздерживаться от употребления алкоголя. Чем это вызвано?
Алкоголь высокотоксичен по отношению к клеткам печени, особенно если они повреждены вирусом гепатита. Злоупотребление алкоголем может привести к усугублению состояния, рецидиву желтухи и необратимым повреждениям печени.
Почему в пунктах переливания крови у доноров интересуются, не болели ли они желтухой?
Вирусный гепатит передается трансфузионным путем (через переливание крови). По этой причине кровь для переливания не берут у людей, перенесших желтуху, так как они могут оказаться носителями вируса гепатита.
При появлении признаков желтухе – необходимо сразу обраться к врачу – для начала можно прийти на прием к семейному врачу или терапевту, который даст направление для профильного лечения в случае необходимости.