Неалкогольный стеатогепатит: диагностика и лечение

Неалкогольный стеатогепатит в первую очередь подозревают, если у пациента удалось выявить повышение активности печеночных ферментов, тесты которых проводились в рамках лабораторных анализов крови.

Дальнейшее обследование пациента осуществляется в рамках изучения причины заболевания печени. В особенности врача диагноста может насторожить, когда рентгеновские и УЗ исследования указывают на наличие жировых накоплений, что может косвенно свидетельствовать о наличии неалкогольного стеатогепатита.

Стоит обозначить, что единственный способ достоверно установить диагноз неалкогольного стеатогепатита является биопсия печени. Для проведения биопсии печени игла вводится через кожу для взятия небольшого кусочка печени. Неалкогольный стеатогепатит диагностируется, когда экспертиза ткани под микроскопом показывает высокий уровень содержания жиров, а также воспаление и повреждение клеток печени. Если в клетках печени выявлен жир без воспаления и повреждения, то ставится диагноз стеатоза – синдром простой жирной печени.

Важная часть информации, полученной от биопсии заключается в том, чтобы установить наличие рубцовой ткани в печени, что является фактором риска возникновения цирроза и рака печени.

Неалкогольный стеатогепатит: лечение

В настоящее время никакой конкретной терапии неалкогольного стеатогепатита не существует. Наиболее важными рекомендациями для людей с этим заболеванием являются:

• снижение веса (если имеется ожирение или избыточный вес);
• следовать сбалансированной и здоровой диете;
• повысить уровень физической активности;
• избегать употребление алкоголя;
• избегать приема ненужных лекарств.

Это стандартные рекомендации, но они могут изменить ситуацию. Данные советы также будут полезны при лечении других заболеваний, таких как болезни сердца, диабет и высокий уровень холестерина.

Главное - следует попытаться снизить вес тела, приведя его в норму. Потеря веса может улучшить печеночные пробы у пациентов с неалкогольным стеатогепатитом и может в некоторой степени переломить болезнь. В настоящее время исследованиям уделяется особое внимание, поскольку потеря веса улучшает работу печени у пациентов с неалкогольным стеатогепатитом, но насколько длительным является эффект – предстоит выяснить.

Люди с неалкогольным стеатогепатитом часто имеют другие заболевания, такие как диабет, высокое кровяное давление или повышенный уровень холестерина. Эти болезни врач лечит с помощью лекарств, осуществляя контроль должным образом.

Экспериментальные подходы в лечении пациентов с неалкогольным стеатогепатитом включают использование антиоксидантов, таких как витамин Е, селен и бетаин. Эти препараты действуют за счет уменьшения окислительного процесса.

Будут ли эти вещества на самом деле эффективными в лечении неалкогольного стеатогепатита неизвестно, однако результаты клинических исследований должны стать доступными в ближайшие несколько лет.

Другой экспериментальный подход к лечению неалкогольного стеатогепатита заключается в использовании новых противодиабетических препаратов, даже у лиц без сахарного диабета. Большинство пациентов с неалкогольным стеатогепатитом имеют резистентность к инсулину, а это означает, что инсулин, находящийся в крови, не может осуществить контроль глюкозы в крови и жирных кислот. Новые противодиабетические лекарства делают организм более чувствительным к инсулину, и могут помочь уменьшить повреждения печени у пациентов с неалкогольным стеатогепатитом.

В других наших статьях читайте более подробно о неалкогольном стеатогепатите.