Бурсит: причины, понятие и основные аспекты
Бурсит – это сложный и болезненный воспалительный процесс, приводящий к значительному ограничению движений. Часто причиной его возникновения является травма.
Бурса представляет собой синовиальную сумку, которая образована мягкой тканью, окружающей кость или сустав. Бурситом называют воспаление одной из этих сумок. Это довольно распространенное болезненное состояние требует немедленного лечения. Начиная серию публикаций, посвященных бурситу, мы ставим целью максимального рассмотрения основных аспектов данного заболевания.
Понятие бурс и их физиологическое значение
Прежде всего, необходимо обозначить, что существует два типа бурс. Наиболее распространены анатомические бурсы, расположенные в местах пересечений сухожилиями костей и суставов. Только вокруг коленного сустава насчитывается 15 таких бурс. Они обычно незаметны до тех пор, пока не воспалятся и не увеличатся.
Бурсы второго типа образуются в результате частого трения или повреждения мягких тканей, облегающих поверхность кости. Их называют случайными бурсами, и они могут образовываться, например, в ягодице над тазовой костью из-за длительного сидения на твердой поверхности.
Оба типа бурс служат своего рода амортизаторами, смягчающими давление и уменьшающими трение в месте соединения связок и сухожилий. Только при хроническом и остром воспалении бурсы развивается бурсит. Преднадколенниковый бурсит, так называемое «колено домохозяйки», возникает при многократно повторяемом давлении на колено. В результате любое трение или повреждение заставляет бурсу выделять жидкость, приводя к отечности.
Причины бурсита
Этиология бурситов выяснена не полностью. Хотя болезнь распространена во всех возрастных группах, у некоторых людей отмечается большая к ней предрасположенность.
Образование бурсы, вызванное трением, может являться следствием совершения каких-то определенных действий. Бурсит локтя, например, распространен среди студентов, сидящих над учебниками, и среди шахтеров, работающих в полусогнутом положении в забое. У носильщиков, как и у подсобных рабочих, иногда развивается бурсит шеи из-за давления при переносе тяжестей. У ткачей, сидящих долгое время на жестких сидениях ткацких станков, развивается бурсит ягодиц; у садовников, много работающих на коленях, высока вероятность развития бурсита колена. Однако влияние трения на развитие бурситов не нашло исчерпывающего объяснения.
В очень редких случаях бурситы возникают вследствие бактериальных инфекций бурсы или сустава. Туберкулез в прошлом был распространенной причиной бурситов. В некоторых случаях при ревматоидном артрите происходит воспаление суставной бурсы. Редко бурсит является следствием подагры. При бурситах плеча, характерных для пожилых людей, трудно определить причину возникновения бурсита, хотя отек размером с куриное яйцо может появиться буквально за пару часов.
В наших следующих обзорах читайте о методах лечения бурситов, а также профилактике данного заболевания. Также отдельно мы рассмотрим симптомы и основные проявления данного заболевания.
Если у вас имеются признаки бурсита – рекомендуем не откладывать лечение, а обратиться к врачу хирургу.