Почему возникает кома: обзор причин
Продолжая тему коматозных состояний, в данном обзоре мы более подробно обозначим, почему возникают данные состояния, акцентируя Ваше внимание на наиболее распространенных причинах.
Основные причины комы
К наиболее распространенным причинам комы относят кровоизлияния в мозг, опухоли мозга, его сотрясения и заражение крови. Сильные ушибы головы часто сопровождаются кровоизлиянием в мозг, вызванным разрывом сосудов. Еще одной частой причиной кровоизлияния в мозг считают инсульт.
К нему предрасположены люди старше 65 лет, но болезнь встречается и в других возрастных группах; к группе риска относят людей с повышенным кровяным давлением. Но какова бы ни была его причина, кровоизлияние в мозг приводит к потере сознания, а обильные кровоизлияния завершаются развитием коматозного состояния.
Вероятность комы высока и при опухолях мозга, как злокачественных, так и доброкачественных. Прочные кости черепа препятствуют расширению мягких тканей мозга, поэтому по мере увеличения опухоли давление на них постепенно усиливается. При несвоевременном лечении повреждения мозга становятся необратимыми, а если повреждения захватывают участки мозга, ответственные за сознание, развивается кома с угрозой для жизни больного. Здесь важно, чтобы врач невропатолог предпринял всё необходимое для своевременного лечения.
Во время шока, возникающего при значительном уменьшении объема крови, катастрофически снижается кровоснабжение всех жизненно важных систем организма, включая головной мозг. В результате недостаточного снабжения мозга кровью развивается синдром шока - симптоматический комплекс, характеризующийся повышенным потоотделением, затуманенностью зрения, учащенным дыханием, бледностью кожи с последующей потерей сознания и развитием коматозного состояния. Эти проявления характерны для шока, вызванного внутренним или внешним кровотечением, сердечным приступом или значительным обезвоживанием организма, вызванным холерой или другими заболеваниями.
Другие причины комы
Высока вероятность комы при диабете (заболевании, характеризующемся дефицитом расщепляющего сахара инсулина) и гипотиреозе (пониженной выработке щитовидной железой тиреоидных гормонов, что приводит к замедлению обменных процессов).
Диабетическая кома развивается в результате нарушения метаболизма углеводов, при котором в качестве источника энергии организм вынужден использовать жиры вместо углеводов. Вследствие этого нарушения обменных процессов образуются кетоны - токсичные соединения, побочный продукт нарушенного метаболизма.
Риск развития диабетической комы высок у людей, не подозревающих о том, что они больны диабетом, и у пациентов, легкомысленно относящихся к лечению своего заболевания. Передозировка инсулина приводит к резкому снижению уровня глюкозы в крови, что тоже является причиной комы. Люди, страдающие гипотиреозом, могут впасть в кому при переохлаждении или после приема определенных лекарственных средств, в частности, некоторых седативных препаратов.
Некоторые инфекции, особенно вирусные, также могут приводить к коме. При заболевании инфекционным паротитом, корью, мононуклеозом, герпесом или СПИДом коматозное состояние развивается вследствие воспаления головного мозга - энцефалита.
В других наших статьях читайте более подробно о коматозных состояниях.