Диагностика анемии, или как выявить анемию?

Анемия – довольно распространенное заболевание, избавиться от болезни вам поможет врач-гематолог. Тяжесть анемии напрямую зависит от количества гемоглобина в крови. Дефицит железа бывает латентным (при этом наблюдается нормальный уровень гемоглобина в крови). Бессимптомной может оказаться легкая и средняя степени болезни.

Железодефицитная анемия диагностика

1. Определение содержания железа в сыворотке крови. Нормальным значением считается 12,5-30,4 мкмоль/л, что эквивалентно 70-170 мкг/дл. Если анемия тяжелая, этот показатель может снижаться до 1,8-5,4 мкмоль/л. Легка анемия имеет такие показатели гемоглобина: 100-120 грамм на литр крови (г/л) - у мужчин и 90 -110 г/л - у женщин.

2. Определение способности сыворотки связывать железо. В допустимых пределах 3-4 мг/л, или 54-72 мкмоль/л. При железодефицитная анемии этот показатель возрастает.

3. Проведение пробы с десфералом, с тетацином кальция с целью определить резерв запаса железа в организме. Если в моче не наблюдается увеличения выделения железа, то можно говорить о небольшом запасе железа. В норме за 24 часа с мочой должно выделяться от 40 до 140 мкг железа. При анемии эта цифра значительно ниже.

4. Снижение уровня ферритина в крови свидетельствует о дефиците железа. Для мужчин нормой является 30-300 мкг/л, для женщин 12-125 мкг/л ферритина.

Женщины более подвержены разного рода анемиям, в целом у 20% людей диагностируют это состояние.

Повышенные потребности в железе могут быть:

• При кровопотерях, например, при менструальных.
• При беременности.
• В период активного роста у детей и подростков.

Обычно (9 случаев из 10) анемию вызывает дефицит железа, причиной остальных случаев является недостаток фолиевой кислоты или витамина В12. Редко, но встречается анемия, вызванная сочетанием дефицита железа и недостатка витамина В12. Итак, какие же анализы при анемии придется сделать.

Общий анализ крови при анемии

Диагностика анемии характеризуется снижением уровня гемоглобина (менее 130 г/л у мужчин и 120 г/л у женщин) и гематокрита (менее 39% у мужчин и 36% у женщин). При заболевании наблюдается снижение эритроцитов и величины цветного показателя. Отмечается также разный диаметр и форма эритроцитов. Количество ретикулоцитов при этом в норме.

При снижении эритроцитов снижается количество переносимого кислорода, как результат – бледность, головокружения и холодные пальцы рук и ног.

Общий анализ мочи при анемии

При анемии анализ отражает изменения, которые происходят при этом заболевании.

Биохимический анализ крови

Резкое снижение сывороточного железа, общая способность связывать железо в норме или выше нормы.

Анализ костного мозга

Снижение сидеробластов, повышение уровня полихроматофильных нормобластов.

Тяжесть анемии может варьироваться от отрицательного баланса железа до тяжелой анемии.

В других наших статьях читайте более подробно об анемии.