Диагностика и лечение агранулоцитоза

В предыдущих наших публикациях мы обращали Ваше внимание на то, что такое агранулоцитоз и каковы виды данного заболевания. В данном обзоре мы рассмотрим более подробно основные аспекты диагностики и лечения агранулоцитоза.

Как диагностировать агранулоцитоз?

Клинически агранулоцитоз проявляется в виде нарушения общего состояния, язвенно-некротическими процессами и инфекционными осложнениями. У больных острым агранулоцитозом внезапно поднимается температура и достигает 39 – 40° С, появляется общая слабость, потливость, бледность и озноб.

При агранулоцитозе диагностика этого заболевания производится путём физического осмотра и проведения следующих анализов:

- крови для определения количества лейкоцитов;

Диагностика и лечение агранулоцитоза

- мочи или других жидкостей с целью проверки их на наличие возбудителей инфекции (если у больного присутствует лихорадка);

- костного мозга (аспирация и биопсия);

- у некоторых пациентов требуется провести генетические анализы;

- у людей, страдающих аутоиммунной болезнью, должны быть обследованы антитела антинейтрофилы.

Как лечить агранулоцитоз?

Перед началом лечения агранулоцитоза первой мерой всегда является ликвидация этиологического фактора, под которым подразумевается отмена цитостатического средства или лекарства-гаптена, остановка облучения или начала терапии, которая направлена на основное заболевание, к примеру, красную волчанку или ревматоидный артрит.

При наличии миелотоксической разновидности болезни требуется проведение заместительной терапии, заключающейся в переливании лейкоцитарного концентрата. Пересадка костного мозга при агранулоцитозе необходима в случае облучения в дозах более 600 рад. В то же время при устойчивой лихорадке с температурой до 39-40°С производится симптоматическое лечение анальгином либо аспирином. Последний препарат применяется при точном установлении у агранулоцитоза миелотоксического происхождения.

Иммунный агранулоцитоз лечится преднизолоном или его аналогами. В случае развития инфекционных осложнений проводится переливание лейкоцитарной массы.

Лечение агранулоцитоза при осложнениях

При наличии высокого риска инфекционных осложнений больных помещают в изолятор либо бокс с асептическими условиями. Затем проводится медикаментозная профилактика инфекции с использованием следующих препаратов: неомицина, полимиксина В, нистатина и гарамицина. Ежедневно полость рта полоскают раствором леворина, а язвочки смазывают облепиховым маслом. В случае появления болей и вздутия живота, которые сопровождаются поносом, пациента переводят на парентеральное питание. Далее для консультации и наблюдения приглашают хирурга, поскольку возможен перитонит и сепсис.

Также агранулоцитоз лечится народными методами, ведь при таком заболевании в крови человека уменьшается количество нейтрофилов, которые отвечают за сопротивляемость организма инфекциям. Для укрепления иммунитета необходимо принимать целебные отвары.

В других наших статьях читайте подробнее о других видах заболеваний крови.

Автор материалов статьи: Вера Сидихина