Осложнения и последствия обваривания? Что делать при обваривании?

В данном обзоре мы рассмотрим более подробно основные виды осложнений, которые могут возникать в результате тяжелых степеней обваривания.

Чем опасен шок при обваривании?

Негативное воздействие обваривания не ограничивается только повреждением тканей. Возможно, даже более серьезной и потенциально более опасной является вызванная утратой части кожного покрова потеря плазмы (жидкой компоненты крови). Такая потеря почти всегда сопутствует тяжелым случаям обваривания. Потеря жидкости вызывает шок.

Шок - это остроразвивающееся состояние, угрожающее жизни. В случае ожога шок вызывается уменьшением объема циркулирующей крови, что ведет к нарушениям тканевого кровотока и отказу некоторых систем жизнеобеспечения. Причиной смертельных исходов при обваривании чаще является ожоговый шок, а не разрушение тканей.

Поэтому очень важной характеристикой ожога является площадь пораженного участка, а не только глубина повреждения тканей. Тяжесть обваривания при такой оценке определяется тем, какой процент общей площади кожного покрова поражен, например, кисть или ступня считаются 1% общей площади, а передняя или задняя часть туловища оцениваются примерно в 18-20%. Если поврежденная при обваривании площадь составляет 15% или больше от общей поверхности тела взрослого или 10% поверхности тела ребенка.

Полное обваривание - это серьезное поражение. Потерпевшему уже пересажены небольшие островки имплантата кожи. Для возмещения потери жидкости необходимо переливание плазмы.

Госпитализация при обваривании

Лечение в стационаре необходимо только при обваривании третьей степени. Основное внимание при этом уделяется предотвращению шока путем переливания плазмы или крови. При этом под пристальным наблюдением находятся все жизненно важные органы, на которые влияет ожоговый шок, такие как печень, почки и желудок. Постоянно контролируется общее состояние потерпевшего, поскольку способность организма противостоять инфекциям при потере плазмы существенно понижается. После заживления поврежденного участка пострадавшему необходим курс физиотерапии.

Профилактика обвариваний, или как предупредить обваривание?

Как отмечают врачи гериатры, в целях профилактики обваривания необходимо соблюдать два простых правила: если в доме есть дети, то кухня должна быть как можно более свободной, а детей нельзя допускать к плите и электрическим приборам. Кастрюли с кипятком лучше ставить по возможности на дальние горелки, а их ручки необходимо располагать таким образом, чтобы исключить возможность случайного переворачивания.

Кроме того, необходимо проверять температуру воды, когда ребенок или человек преклонного возраста принимает ванну. При этом лучше сначала наливать холодную воду, а затем разбавлять ее горячей; в таком случае даже случайное падение ребенка в ванну не приведет к обвариванию.