Обваривание: причины и виды обвариваний. Обваривание первой и второй степени
Чашка горячего чая на коленях не кажется очень опасной, но одно неловкое движение - и горячая жидкость может пролиться. Обваривание - одна из наиболее частых бытовых травм.
К сожалению, до настоящего времени обваривание относится к наиболее распространенным несчастным случаям; например, в России ожоги и обваривания служат причиной почти 20% случаев смерти детей в возрасте до 15 лет.
Что такое обваривание? Чем опасно обваривание?
Обваривание - разновидность термического ожога - представляет собой повреждение тканей в результате соприкосновения с горячей жидкостью (обычно водой) или паром, поскольку нагревание выше 52°С приводит к необратимому свертыванию белков. Различия между ожогом и обвариванием незначительные: первый вызывается сухим теплом, а второе - влажным. Повреждения тканей и принципы лечения в обоих случаях одинаковые.
Виды обваривания, или какие бывают обваривания?
Обваривание, как и все ожоги, классифицируются по глубине повреждения и площади поражения ткани.
По глубине патологических изменений тканей обваривания делят на три степени.
Тяжесть поражения при такой классификации возрастает от первой степени к третьей.
Обваривание первой степени: симптомы, течение и первая помощь
Обваривание первой степени наименее серьезное, в этом случае поврежден только наружный слой кожи - эпидермис. Основная структура кожи, включая потовые железы и фолликулы волос, остается неповрежденной и в дальнейшем становится основой для формирования новой кожной ткани.
Симптомы обваривания первой степени включают покраснение, жгучую боль и иногда - образование волдырей. Такие волдыри защищают пораженный участок кожи от проникновения инфекции, поэтому их не следует прокалывать. При необходимости на волдырь накладывают марлевую повязку.
Боль при обваривании первой степени обычно проходит довольно быстро, а пораженный участок заживает полностью, не оставляя шрамов, уже через 4-5 дней.
Обваривание второй степени: симптомы и первая помощь
Различие между обвариванием первой и второй степени заключается в глубине поражения. Обваривание второй степени более глубокое и поэтому более тяжелое. На практике, однако, трудно провести четкую границу между обвариваниями этих степеней, и нередко они классифицируются как частичные обваривания.
При обваривании второй степени происходит полное разрушение эпидермиса и существенное повреждение расположенного под ним слоя дермы. Часто неповрежденными остаются только самые глубокие клетки кожной ткани, некоторые фолликулы волос и потовые железы. Однако обычно остается достаточное количество живой кожной ткани, на основе которой образуется новый кожный покров. Процесс заживания в этом случае более медленный, и существует большая вероятность инфекционного заражения пораженного участка. Поврежденная область обычно очень болезненна, поскольку полностью обнажаются расположенные в дерме чувствительные окончания нервных волокон.
При таком обваривании для уменьшения боли необходимо покрыть пораженный участок влажной стерильной тканью. Не прикасайтесь к нему пальцами, чтобы не внести инфекцию. Для назначения курса лечения обратитесь к врачу физиотерапевту. В большинстве случаев лечение будет заключаться в наложении сухой стерильной повязки. Когда ожог заживет и образуется новый кожный покров, то, скорее всего, на этом участке останется бледный шрам с более грубой, чем окружающая кожа, структурой, без волос и, возможно, с пониженной чувствительностью.