Виды зоба щитовидной железы
В настоящее время существуют классификации зоба по нескольким признакам:
- этипатогенетическому;
- морфологическому;
- расположению (локализации);
- функциональному;
- степени увеличения железы.
Рассмотрим каждый из этих видов классификаций отдельно.
Этипатогенетическая классификация

По этому виду классификации существуют эндемический зоб, распространенный в районах, где он по ряду причин (повышенная радиация, низкое содержание йода в продуктах, почве и воде) является типичным заболеванием, и спорадический зоб, наблюдающийся в районах, где он не распространен.
Классификация по морфологии
По морфологии различают:
- узловой зоб щитовидной железы – гипертрофия (увеличение) отдельных участков щитовидной железы, образование в ней так называемых узлов, отличающихся от остальной ткани, в свою очередь, узловой зоб отличают по количеству образований (одиночный или многоузловой зоб) и по характеру (доброкачественные или злокачественные образования);
- диффузный зоб – равномерное увеличение железы, различают также диффузный токсический зоб, возникающей при избыточной выработке гормонов (гиперфункции) щитовидки, обычно вызывающей общий токсикоз организма;
- смешанный (диффузно-узловой) зоб – сочетание общего увеличения щитовидной железы и наличия новообразований – узлов.
Классификация по локализации
По локализации различают:
- обычно расположенный зоб (шейный) – может быть видим невооруженным глазом и легко определяется при пальпации;
- внутригрудной или частично загрудинный зоб – большая часть расположена ниже яремного выреза грудины, диагностируется с помощью лабораторно-клинических исследований;
- кольцевой – железа, разрастаясь, охватывает трахею и пищевод в виде кольца;
- дополнительный (дистопированный или аберрантный) зоб – увеличение патологических тканей щитовидной железы, расположенных у корня языка, на боковой поверхности шеи и т. п.
Функциональная классификация
Обычно зоб сопровождается изменением активности функции щитовидной железы. В зависимости от изменения уровня производимых железой гормонов эндокринологи различают:
- гипотиреоз – снижение выработки тиреоидных гормонов;
- эутиреоз – гормоны вырабатываются без нарушений;
- тиреотоксикоз – повышение выработки тиреоидных гормонов.
Существует разновидность заболевания, называемая гипертиреоз, которую многие ошибочно путают с тиреотоксикозом. Основное различие заключается в том, что при гипертиреозе выработка гормонов может быть и нормальной, патология же проявляется в связи с повышенной чувствительностью некоторых тканей организма к тиреоидным гормонам.
Степень увеличения железы
По степени увеличения щитовидной железы в настоящее время существует два типа классификации:
- классификация Всемирной организации здравоохранения: от 0-й степени (зоба нет) до 2-й, когда зоб виден на глаз и пальпируется;
- классификация по О. В. Николаеву: от I-й (увеличение железы пальпируется) до V-й степени (так называемый «гигантский зоб»).
В других наших статьях читайте более подробно о том, что такое зоб щитовидной железы, а также как лечить данное заболевание.