Причины гипотиреоза: клинический гипотиреоз

Гипотиреоз — это состояние, которое обусловлено стойкой, длительной нехваткой гормонов щитовидной железы, что противоположно тиреотоксикозу. Крайняя степень проявления состояния клинический гипотиреоз у взрослых — это микседема, у детей — это кретинизм.

Клинический гипотиреоз — не болезнь, а особое состояние организма, которое обычно связанно с реакцией на пониженный уровень концентрации гормонов щитовидки. При достижении необходимого уровня гормонов симптомы клинического гипотиреоза, как правило, исчезают.

Клинический гипотиреоз связан обычно с функциональной недостаточностью гормонов щитовидки или же с определенными патологическими процессами, которые способны влиять на гормональный обмен.

Общие причины гипотиреоза

Для формирования у человека состояния гипотиреоз причины могут быть следующие:

1) аутоиммунный тиреоидит – это основная причина гипотиреоза, что предусматривает повреждение паренхимы щитовидной железы собственной иммунной системой. Это повреждение приводит к гипотиреозу спустя только годы или даже десятилетия после возникновения;

2) хирургические операции, проведенные на щитовидке;

3) лечение радиоактивным йодом разных форм токсического зоба (многоузловой и узловой токсический зоб, болезнь Грейвса);

4) врожденный гипотиреоз (это врожденное отсутствие или же недостаточное развитие щитовидной железы).

Очень редко гипотиреоз может возникнуть вследствие заболевания гипоталамуса или же гипофиза.

Гипотиреоз беременных

Очень важный момент – это диагностика и выработка необходимой тактики с целью коррекции функции щитовидки во время беременности. Гипотиреоз беременных, как отмечают эндокринологи, имеет такие особенности, которые способны менять функционирование щитовидки:

- повышение уровня тироксин-связывающего глобулина вследствие стимуляции возросшим объемом эстрогенов в организме у беременной женщины;

- производство хорионического гонадотропина, который в значительном количестве вырабатывается плодными оболочками при беременности, обеспечивает дополнительную стимуляцию щитовидки;

- когда сформировалась и хорошо функционирует плацента (2 половина беременности), возникают дополнительные факторы для стимуляции щитовидки — плацентарные ферменты дейодиназы;

- в период беременности наблюдается усиление почечного клиренса йода, что обычно приводит к тому, что значительно увеличивается потребность в йоде.

Гипотиреоз у беременных — это показание для немедленного и срочного начала заместительной терапии левотироксином. Это не исключает также проведения йодной профилактики и лактации лекарственными препаратами йода в определенных дозировках (200–250 мкг в сутки).

Последствия гипотиреоза

Если говорить про последствия гипотиреоза, то может привести к нарушению обменных процессов, вызвать сбой в функционировании любой системы или органа, особенно сердечно-сосудистой системы. Также гипотиреоз повышает уровня холестерина крови и вследствие этого развивается атеросклероз. У беременной женщины это состояние может привести к нарушению развития плода или даже к умственной отсталости будущего ребенка. При длительном гипотиреозе снижается минеральная плотность костей.