Лечение гипотиреоза, или как лечить гипотиреоз?

Гипотиреоз – это синдром, возникающий из-за снижения количества гормонов щитовидной железы или из-за низкой степени воздействия гормонов на ткани-мишени. При гипотиреозе наблюдается нарушение обмена веществ: белкового, липидного, мукополисахаридов.

Заместительная терапия при гипотиреозе

Если эндокринолог диагностировал у вас гипотиреоз, то теперь основной вопрос состоит в том, как лечить гипотиреоз. Основная цель лечения – поддержание уровня тироидных гормонов в организме, удовлетворяющих его физиологические потребности.

Мировая практика лечения этого заболевания указывает на приём гормонов щитовидки, т.е. проводится заместительная терапия. Такие препараты обычно переносятся легко, без аллергических реакций, режим приёма удобный – один раз в сутки, обычно за 15-30 минут перед первой едой. Дозировка препарата при гипотиреозе подбирается строго индивидуально, после обширных диагностических мероприятий, учитывая длительность и особенности течения заболевания, возраст и состояние здоровья пациента.

Эффект заместительной терапии заметен через короткое время после начала лечения: приходят в норму обменные процессы, симптоматика гипотиреоза становится не такой явной. Применяют препараты левотироксина: L-тиреоксин, трийодтиронин, тироксин, тиреодин, йодомарин, йодобаланс, эутирокс. Часто назначают два препарата, дополняющих и усиливающих действия друг друга. Часто заместительная терапия – это пожизненное лечение.

Особенности лечения гипотиреоза

Начальная дозировка препарата назначается исходя из тяжести недостаточности гормона щитовидной железы, возраста пациента и сопутствующих болезней. Для молодых людей и людей среднего возраста лечение начинают с необходимой дозы, если появляются симптомы передозировки, то её несколько снижают; для взрослых и пожилых людей терапия обычно начинается с малых доз с дальнейшим повышением дозировки до необходимой.

Эффективность терапии гипотиреоза щитовидной железы, лечение которого требует постоянного контроля и за клинической картиной и за уровнем гормонов в крови, зависит не только от приёма лекарств. Необходимо тщательно следить за питанием больного: исключить или значительно ограничить употребление калорийной пищи, содержащей жиры и «лёгкие» углеводы, при этом в рационе должно быть много белковой пищи, морепродуктов.

Особое отношение к пожилым больным гипотиреозом, поскольку солидный возраст предполагает и некоторые сопутствующие заболевания, в частности, сердечно-сосудистые. У пожилых наблюдается субклинический гипотиреоз, который часто переходит в явный. Субклинический гипотиреоз характеризуется повышенной концентрацией в крови гормона ТТГ на фоне нормального уровня Т3 и Т4, также диагностируются нарушения липидного обмена, нейропсихические и нарушения сердечно-сосудистой деятельности. У пациентов с субклиническим гипотиреозом лечение левотироксином значительно улучшает метаболические процессы, память и психологическое состояние; способствует уменьшению размеров щитовидной железы.

В других наших статьях читайте более подробно о гипотиреозе и других заболеваниях щитовидной железы.