Диагностика псевдотуберкулеза, или как выявить псевдотуберкулез?
Псевдотуберкулез – заболевание, носящий инфекционный характер, при котором поражается кишечным возбудителем желудочно-кишечный тракт.
В данном обзоре мы рассмотрим более подробно то, как диагностируется псевдотуберкулез.
Ещё одно название псевдотуберкулеза – это дальневосточная скарлатиноподобная лихорадка. Протекает она тяжелее и характеризуется более сильными токсическими и аллергическими проявлениями.
Как происходит заражение псевдотуберкулезом?
При употреблении сырой пищи или при малой термообработке продуктов (мяса, мясных продуктов, молока, фруктов, овощей и зелени) происходит заражение. Возбудитель псевдотуберкулеза имеет свойство размножаться внутри растений (гороха, салата и т.п). Человек заражается через внешнюю среду, растения, загрязненную воду, на которые попали возбудители с испражнениями и мочой животных и человека.
Признаки псевдотуберкулеза
При заражении псевдотуберкулезом у больного выявляются повышенная температура тела (38°-40°С), озноб, усталость в мышцах, кашель, боли в животе, тошнота, рвота, частый жидкий стул, сухая кожа, одутловатое лицо, бледный носогубый треугольник, белый налет на языке, язык после 5-7 дней становится малинового цвета. Ярко выраженные признаки на 2-4 день этого заболевания - это покраснение лица и шеи, кистей и стоп. Эта стадия длится около 7 дней. На Второй неделе начинает шелушится кожа, отрубевидное в районе туловища, пластинчатое шелушение на ладонях и ступнях.
Анализы на выявление псевдотуберкулеза
По назначению врача инфекциониста анализ на псевдотуберкулез проводится с помощью бактериологического метода и серологической реакции. При бактериологическом методе исследуется кровь, испражнения, слизь из ротовой полости, а также сомнительные продукты или воду засеивают на различные среды (Эндо, Плоскирева, Серова) и выводят при температуре 37 С в течении 48-72 ч. Подозрительные выявления пересеивают для получения чистых видов, которые распознают по биохимическим признакам и окончательно определяют при помощи диагностических сывороток агглютинации. Для серологического анализа на псевдотуберкулез используют расширенную реакцию агглютинации (по типу реакции Видаля). Положительную считают реакцию при титре антител 1:400 и выше.
Дифференциальный диагноз псевдотуберкулеза в основном проводят наряду с гриппом, вирусным гепатитом, дизентерией, брюшным тифом, скарлатиной, сальмонеллезом, кишечным иерсиниозом, сепсисом, аппендицитом и другими заболеваниями брюшной полости. Различие от кишечных заболеваний и псевдотуберкулеза в том, что при кишечных заболеваниях симптоматика только для поражения желудочно-кишечного тракта, так как при псевдотуберкулезе выявляются и вне кишечные симптомы. Дифференцировать заболевание с кишечным иерсиниозом достаточно сложно, поэтому приходится использовать дополнительные методы диагностирования.
В других наших статьях читайте более подробно о том, что представляет собой псевдотуберкулез, и как лечат псевдотуберкулез.