Газовая гангрена: причины, диагностика, лечение
Самая опасная форма гангрены - газовая гангрена, возникающая в результате инфицирования пораженных тканей находящимися в почве бактериями Clostridia. Клостридии выделяют токсины, вызывающие образование газов с неприятным гнилостным запахом и являющиеся причиной очень резкого ухудшения состояния пациента. Развитие газовой гангрены можно предотвратить, тщательно обрабатывая открытые раны.
Тяжелые травмы, такие как перелом ноги, в большинстве случаев сопровождаются значительным нарушением процесса доставки крови и кислорода к поврежденному участку. При этом создаются условия, способствующие размножению клостридий.
Возбудитель газовой гангрены может обширно распространяться под кожей, образуя большие, наполненные жидкостью пузыри. На протяжении нескольких дней инфекция может прогрессировать до обширной гангрены, сопровождаемой шоком, почечной недостаточностью и бредом, и, в конечном счете, даже привести к смерти. Иногда болезнь прогрессирует еще более резко, в протяжение нескольких часов, при этом разрушается значительное количество тканей кожи и мышц.
При подозрении на газовую гангрену сразу назначают антибиотики, хирургическим путем удаляют разрушенную ткань, используют терапию кислородом под высоким давлением. Иногда приходится ампутировать конечность или ее часть, чтобы предотвратить распространение инфекции. К сожалению, несмотря на лечение, каждый пятый случай газовой гангрены заканчивается летально.
Диагностика газовой гангрены
Чтобы заподозрить гангрену, врачу хирургу достаточно характерных симптомов. Рентгенологическое исследование может выявить газ под кожей. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) помогают определить объемы газа и распространенность разрушительных процессов в тканях.
Для подтверждения клостридозной инфекции можно взять на анализ жидкость из раны и осуществить посев в лаборатории. Однако часто, прежде чем врач может узнать тип болезнетворного микроорганизма, требуется операция в целях удаления омертвевших тканей или ампутации конечности.
Ответы врача на некоторые вопросы относительно гангрены
Когда я ложусь в постель, стопы моих ног очень холодны. Муж говорит, что в них плохо циркулирует кровь. Может ли это привести к возникновению гангрены?
Конечно, нет. Холодные стопы являются признаком нормального кровоснабжения, при котором тепло удерживается там, где оно наиболее необходимо - в основной части тела, а не в стопах. Ношение носков позволит решить Вашу проблему.
Когда мне удаляли аппендикс, то хирург утверждает, что он был гангренозным. Соответственно, разве гангрена поражает не только ноги?
Если мы говорим о гангрене, мы, как правило, подразумеваем ноги, стоит заметить, что эта болезнь может поразить любой орган или ткани с нарушенным кровоснабжением. Гангрена может развиться в органах брюшной полости в результате заболеваний артерий, воспаления или заворота кишок.
В других наших статьях читайте иную полезную информацию относительно основных аспектов заболевания ганрены.