Причины гиперчувствительности, диагностика и лечение
В данном обзоре мы продолжим рассмотрение темы гиперчувствительности, и подробнее остановим ваше внимание на том, почему происходит данное явление, а также обозначим пути диагностики и лечения.
Почему происходит реакция гиперчувствительности?
Реакции гиперчувствительности являются следствием определенных нарушений функционирования системы иммунитета организма. Иммунная система вырабатывает специальные антитела, которые нейтрализуют чужеродные вещества, проникающие в организм.
Стоит отметить, что в результате того, что происходит выделение гистамина в ткани и жидкости тела, возникает воспаление, зуд и отток жидкости из кровеносных сосудов в окружающие их ткани с появлением отеков.
Заметим, что антитела связывают чужеродные вещества и привлекают к активации белые клетки крови - полиморфно-ядерные нейтрофилы, которые обладают способностью выделять ферменты и уничтожать чужеродные вещества.
Иногда при лекарственной гиперчувствительности лекарство само по себе не опознается организмом как чужеродное вещество. Вместе с тем, соединяясь с белками организма, к примеру, с белками поверхности эритроцитов, оно провоцирует развитие антител. Защитная система организма может начать атаковать и разрушать собственные кровяные клетки - эритроциты, что иногда влечет за собой возникновение анемии.
Почему одни и те же вещества совершенно безвредны для одних людей и вызывают реакции гиперчувствительности у других, пока полностью не ясно. Предполагается, что у пациентов, чувствительных к скарификационному кожному тесту (поверхностному процарапыванию - скарификации - верхнего слоя кожи с последующим нанесением аллергена на эту царапину), избыточная выработка антител, ответственных за шоковую анафилактическую реакцию, является наследственным генным феноменом. В других случаях длительный контакт с высококонцентрированным веществом может иногда обусловить реакцию гиперчувствительности к этому веществу.
Недавно была выдвинута научным сообществом врачей-аллергологов гипотеза, что развитие реакций гиперчувствительности обуславливается нарушением механизма, который в норме предотвращает проникновение потенциальных аллергенов в ткани организма.
Гиперчувствительность: диагностика и лечение
Большинство видов гиперчувствительности диагностируют посредством прик-теста, при котором на кожу наносят каплю аллергена и делают под этой каплей укол тонкой иглой. Отметим, что гиперчувствительность к пищевому продукту может проявляться диспепсией и расстройством желудка, возникающими при каждом потреблении такого пищевого продукта. Если неизвестно, какой именно пищевой продукт вызывает аллергию, врач аллерголог назначает несколько различных диет, в каждой из которых исключается какой-либо определенный пищевой продукт.
Так, причина контактного дерматита также очевидна, если он вызван ношением какого-либо украшения, которое соприкасается с кожей. В сомнительных случаях врач может выявить аллерген посредством изучения кожной реакции на различные химические вещества, с которыми пациент, как правило, контактирует дома и на работе.
Некоторые разновидности аллергии устраняются посредством приема лекарственных средств или методом так называемой инъекционной десенсибилизации (снижением или подавлением реакции гиперчувствительности путем регулярного введения аллергена в определенных дозах). Стоит учесть, что в одной инъекции не должно содержаться более трех аллергенов.
Наилучшие результаты достигаются при проведении десенсибилизации против клещей и пыльцы (эффективность составляет 80%) и укусов насекомых (эффективность составляет свыше 90%). Десенсибилизация к животной шерсти, как правило, не эффективна. В случае грибковой и пищевой аллергии эффективность десенсибилизации также незначительна.
Анафилактический шок или анафилаксия, редкое проявление гиперчувствительности, которое возникает вследствие приема лекарственного препарата или укуса какого-либо насекомого, требует срочного врачебного вмешательства. Обычно шок устраняют инъекциями антигистаминных средств и адреналина.
В других наших статьях читайте более подробно о гиперчувствительности, симптомах и проявлениях данного состояния.