Что такое предменструальный синдром?
Предменструальный синдром (ПМС) может превратить время, предшествующее менструации, в тяжелое испытание. Современные лекарственные препараты позволяют существенно облегчить его проявления.
Далеко не у каждой женщины предменструальная фаза сопровождается ухудшением самочувствия. Многие из них не находят его настолько существенным, чтобы обращаться за медицинской помощью; для некоторых для предменструальной фазы характерны, наоборот, прилив сил и прекрасное самочувствие.
Тем не менее, около 50% женщин страдают от выраженных проявлений предменструального синдрома и около 10% нуждаются в его лечении.
Менструальный цикл и предменструальный синдром
Если предменструальный синдром знаком вам не понаслышке или у вас есть основания опасаться его развития, будет нелишним уяснить, что же происходит в организме женщины во время менструального цикла. В среднем цикл продолжается 28 дней, хотя у разных женщин его длительность может значительно отличаться от средней; его продолжительность может составлять 18-41 день (менструальный цикл длительностью 28 дней наблюдается у 75% женщин).
Начало менструального цикла - это первый день вагинального кровотечения, вызванного отторжением верхнего, функционального слоя слизистой, выстилающей матку. Кровотечение длится 3-5 дней, и как только оно завершается, передняя доля гипофиза (железы внутренней секреции, расположенной у основания головного мозга) усиливает выработку фолликулостимутирующего гормона, ответственного за образование и созревание яйцеклеток в яичниках.
Фолликул, или граафов пузырек (заполненная жидкостью полость, внутри которой развивается яйцеклетка), вырабатывает эстрогены - гормоны, которые инициируют утолщение слизистой матки, подготавливающее матку к принятию яйцеклетки. Выработка эстрогенов постепенно возрастает до наступления овуляции (выхода зрелой яйцеклетки из фолликула).
Говоря про признаки менструального цикла, необходимо заметить, что примерно на 14 день цикла созревание яйцеклетки завершается, и происходит мощный выброс в кровь лютеинизирующего гормона гипофиза. Под воздействием гормона яйцеклетка выходит из лопнувшего фолликула в брюшную полость, попадает в расположенную в непосредственной близости от яичника маточную трубу, по которой перемещается в матку.
После выхода яйцеклетки лопнувший фолликул постепенно преобразуется в желтое тело, вырабатывающее нарастающие количества прогестерона и небольшие количества эстрогенов, стимулирующих усиленное кровоснабжение слизистой матки и поддерживающих, таким образом, ее готовность к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Оплодотворение яйцеклетки возможно только во время ее нахождения в маточной трубе и в течение краткого периода после овуляции, длящегося около суток.
Если оплодотворения яйцеклетки не произошло, она погибает. Желтое тело разрушается; вследствие резкого снижения уровней эстрогенов и прогестерона происходит отторжение лишенной гормональной поддержки слизистой матки. Всю тяжесть проявлений предменструального синдрома женщины ощущают именно во время второй фазы менструального цикла.
Менструальный цикл завершается, давая начало новому – и так на протяжении всего периода детородного возраста женщины.
Читайте подробнее о проявлениях ПМС и сопутствующих осложнений в наших следующих публикациях.
Если у Вас имеются симптомы предменструального синдрома – обратитесь к врачу гинекологу.