Гематомы и абсцесс носовой перегородки: диагностика и лечение
Продолжая обзор темы, посвященной гематомам и абсцессам носовой перегородки, здесь мы более конкретно обратим Ваше внимание на то, как проводится диагностика и осуществляется лечение данных заболеваний.
Как диагностировать гематому и абсцесс носовой перегородки?
Прежде всего, необходимо обозначить, что диагноз гематомы и абсцесса носовой перегородки ставится на основании анамнеза, осмотра носа, риноскопических данных и общего состояния больного. В тех случаях, когда данные сомнительные, то производится пункция и отсасывание кровяного содержимого.
Стоит отметить, что гематома дифференцируется с абсцессом носовой перегородки посредством пробной пункции.
Как лечить гематомы и абсцессы носовой перегородки?
Гематома перегородки носа, как правило, устраняется без необходимости её вскрытия посредством вторичного пунктирования и откачки содержимого носовой перегородки с дальнейшей тугой тампонадой полости носа.
Вместе с тем, при обширных гематомных состояниях перегородки носа требуется вскрытие с обязательным удалением сгустков крови.
Что касается абсцесса перегородки носа, то показано немедленное оперативное вмешательство. Осуществляется широкое эндоназальное вскрытие на разных уровнях с обеих сторон, что позволяет предотвратить образование стойкой перфорации или деформации хряща. Как правило, в полость абсцесса вводятся специальные турунды с гипертоническим раствором, которые несколько раз в день меняют.
При длительных абсцессах, симптомах перихондрита четырехугольного хряща, зачастую в таком случае врач отоларинголог из полости абсцесса удаляет грануляции и секвестры деформированного хряща. Также стоит отметить, что полость абсцесса промывается специальным раствором антибиотика, исходя из состава микрофлоры и её чувствительности.
Отдельно необходимо обозначить, что в особо тяжелых случаях, когда причиной образования абсцесса стал высокопатогенный стафилококк, потребуется местное локальное применение антистафилококковой плазмы.
Практически во всех случаях требуется внутримышечное введение антибиотиков в соответствующих дозах, определенных врачом отоларингологом. Стоит заметить, что при наблюдении общего тяжелого состояния потребуется проведение дезинтоксикационной терапии.
При явно выраженном западении спинки носа может быть рекомендовано проведении пластической операции с соответствующим введением имплантатов в мягкие ткани спинки носа со стороны кончика носа.
В целом, необходимо обозначить, что при появлении симптомов абсцесса носовой перегородки потребуется срочное оперативное лечение, ведь в противном случае имеется очень высокий риск развития различных осложнений.
Лечением обозначенных заболеваний занимается врач отоларинголог, а также отчасти хирург.
В других наших статьях вы имеете возможность ознакомиться с другими подробностями данного состояния, в частности узнать симптомы абсцесса носовой перегородки.