Исправление десневого типа улыбки
В современном обществе каждый человек стремится занять высокое социальное положение.
Чтобы достичь этого, человеку необходимо заботиться о своем лице, фигуре и внешнем облике целиком.
При этом красивая улыбка является признаком социального благополучия. Она делает человека уверенным в себе, улучшает настроение, повышает самооценку.
Современные пациенты приходят в стоматологическую клинику не только за тем, чтобы вылечить больной зуб, избавиться от неприятной боли, поставить зубной протез, но и исправить улыбку.
Поэтому эстетическим стоматологам приходится приобретать обширные знания в сфере пародонтологии, имплантологии и материаловедении.
Кроме того, они должны отлично разбираться в реставрации зубов, протезировании и микропротезировании.
Только комплексные знания и богатый опыт позволяет специалистам добиваться отличных в эстетическом плане результатов.
Идеальное состояние десны определяется по следующим параметрам:
1. Очертание десны на центральных резцах достаточно ровное и симметричное;
2. Очертание десна на боковых резцах находится ниже очертания десны на центральных резцах примерно на один миллиметр;
3. Очертание десны на клыках располагается параллельно линии, которая соединяет два сосочка;
4. Очертанию десны полагается гармонировать с линией улыбки;
5. В момент улыбки не должен показываться альвеолярный отросток;
6. Размер клинических зубных коронок на центральных резцах не должен быть меньше 11 миллиметрам.
Нарушение одного из перечисленных параметров влечет за собой ухудшение эстетической привлекательности улыбки. Восстановить эстетику улыбки можно при помощи удлинения клинической коронки.
Такая процедура проводится двумя способами. Первый способ – это ортодоническое прорезывание зуба. При этом способе проводится вытягивание зуба. Он используется при необходимости реставрации очертания десны только у одного зуба. При этом эстетика «белого и красного» у прочих зубов также должна сохраняться.
Второй способ реставрации эстетики улыбки является хирургическим. Он используется при изменении очертания десны, а также длины сразу нескольких зубов.
При проведении хирургической операции берутся во внимание следующие моменты:
1. Эстетика. В центральной области челюсти любой брак приводит к серьезным эстетическим изменениям;
2. Сохранение стабильности зубов. Хирургические манипуляции не должны делать зубы подвижными.
Если улыбка обнажает десны, а высота клинической зубной коронки центральных резцов не достигает 10 миллиметров, то эстетика улыбка значительно нарушается. Чтобы исправить ситуацию, пациенту сначала предлагается пройти компьютерное исследование и восковое моделирование, чтобы спрогнозировать будущий эстетический результат.
Цель оперативного вмешательства – полное обнажение клинических зубных коронок и эффективное контурирование десны. При этом у пациента проводится гингивотомия в районе нахождения центральных резцов, а также в районе клыков. Еще проводится обнажение костной массы с целью установления биологической ширины. Для этого замеряется расстояние между окончанием альвеолярной кости и цементно-эмалевым соединением. Данное расстояние должно равняться трем миллиметрам. Во время операции откидывается часть слизисто-надкостного слоя, костная масса резецируется в зоне центральных резцов на один миллиметр. Если этого не сделать, то десна может снова увеличиться до начального размера. Далее слизисто-надкостный слой закрепляется при помощи межзубных швов. Снятие швов происходит на третий день.
Через 10 дней после операции стоматолог проводит реставрацию. Острый край центральных резцов удлиняется на один миллиметр. При этом расстояние от конца десны до острого края должно равняться 11 миллиметрам. Далее корректируется размер и тон боковых резцов. При реконструкции клыков необходимо восстановление клыкового ведения.
Для получения продуктивного эстетического эффекта особое внимание уделяется блеску поверхности реставрации. Этот блеск должен напоминать естественный. Необходимо раскрыть все его эстетические характеристики в виде яркости, прозрачности и насыщенности цвета.
Предварительная обработка реставрации осуществляется десятигранным твердосплавным бором. Далее применяется двадцатигранный финир. Финишная полировка поверхности выполняется посредством силиконовой головки, а также специальной губки, на которую наносится вещество, содержащее оксид алюминия. Проксимальная поверхность реставрации обрабатывается и полируется специальными штрипами. Качественная полировка поможет сохранить природный блеск на долгие годы.